Den første og enkleste delen av livssyklusen som startet på cellenivå er i ferd med å fullføres... Med fødselen som skal finne sted, livet som har pågått i mer enn 9 måneder i behagelige omgivelser i mors mage nå må fortsette alene. Pusten læres først, deretter henholdsvis ernæring og andre.
Den første 28-dagers perioden av livet er definert som "nyfødt"-perioden, og den første testen av eventyret vi snakker om er gitt i denne perioden. Ettersom navlestrengen til babyen kuttes i et ekstremt behagelig miljø og alle behovene hans blir dekket av moren mens han er i livmoren, må han nå opprettholde all balansen selv.
Lungene, som er lukket mens de er i mors liv, åpner seg med første pust, babyen begynner å puste, oksygenhastigheten i blodet hans øker raskt, og siden navlestrengen er kuttet, prøver han å opprettholde mange metabolske balanser på hans egen. Noen dager etter fødselen er en periode med tilpasning til den nye verdenen for babyen.
Men i ett av 10 begivenhetsløse svangerskap trenger babyen hjelp med tilpasning ved fødselen. Totalt, ved fødselen til 1 av 100 friske og begivenhetsløse gravide, kan det være nødvendig å utføre prosedyrer som å utføre hjertemassasje til babyen eller koble til en respirator for å sende luft til lungene. Spesialist for pediatrisk helse og sykdommer, neonatolog fra Acıbadem Hospital Bakırköy, neonatal intensivavdeling. Murat Palabıyık sier at for å forhindre problemer som kan oppstå ved fødselen, anbefaler de at lege og sykepleier er tilstede ved hver fødsel for kun å ta seg av babyen. Som understreker at denne regelen som Acıbadem Hospitals Group følges strengt, sier Dr. Palabiyik understreker at oksygenering bør gis så snart barnet er født. Dr. Palabiyik sier:
«I de første minuttene av livet kan det være mange alvorlige problemer forårsaket av å ikke gjøre de tingene som må gjøres riktig. Hvis oksygeneringsprosessen er forsinket, blir alle organer, spesielt hjernen, skadet. Nedgangen i oksygen og økningen i mengden karbondioksid forårsaker et bilde som kalles acidose og hjerneceller begynner å dø. Siden hjernecellene ikke kan fornye seg, kan ikke nye celler erstattes.Som et resultat av denne tilstanden, som vi kaller asfyksi, kan mange fremtidige problemer som fysisk og psykisk utviklingshemming, epilepsi, skolesvikt eller verst av alt oppstå spastisitet. ”
Morsmelk baby helseforsikring
Metabolske hendelser kommer kort tid etter at tilpasningsproblemer er løst. Mens babyen får alle næringsstoffene sine gjennom ledningen i mors liv, må den mates og ammes tidlig etter fødselen. Dr. I følge informasjonen gitt av Palabıyık er den viktigste praksisen som kan gjøres for å sikre at babyen får morsmelk tidlig å sikre at babyen og moren ikke skilles. Av denne grunn prøver alle sykehus i Acıbadem Healthcare Group å sikre at babyen ammes så snart som mulig. Dr. Murat Palabıyık uttrykte at babyen får morsmelk så snart den er født som en slags helseforsikring og sa: «Melken i mors bryst inneholder cellene i hele immunsystemet til moren. Og det gir god beskyttelse mot bakterier. Derfor, hvis babyen får den første melken, som vi kaller råmelk, de første timene etter fødselen, gis beskyttelse mot mange sykdommer. Dr. Murat Palabıyık uttaler at alle disse detaljene blir formidlet til potensielle mødre og fedre i treningsprogrammene for gravide organisert ved Acıbadem Healthcare Group, og de er sikret å ta det første skrittet for å bli en bevisst forelder.
Når skal familien møte barnelegen?
Et annet ekstremt viktig poeng av arrangementet er tiden for foreldre å møte med barnelegen. Dr. Murat Palabıyık sier at det ideelle tidspunktet for å møtes bør finne sted før fødselen, i en tidsperiode nær fødselen. Dermed begynner tillitsmekanismen mellom legen og familien å fungere, og moren kommer mye lettere inn i fødselen.
Hvis det er et problem hos babyen eller moren under babyoppfølgingen og svangerskapet vil bli avbrutt tidligere enn forventet på grunn av dette problemet eller babyen vil være en risikabel baby, blir kommunikasjonen mellom barnelegen og mor og far viktigere på det tidspunktet. De første minuttene og timene etter fødselen er veldig viktige og alt må synkroniseres. Teamet som overvåker babyen består av legen, babysykepleieren og babyens familie. Dr. Murat Palabıyık sier at familien alltid har vært et viktig medlem av dette teamet, og at suksessen til legen og sykepleieren på en måte avhenger av familiens suksess. For å sikre denne harmonien, må kommunikasjonen sikres før fødselen.
Baby hjelper mor å få melk
Når babyen er født, tar barnelegen babyen og tar de nødvendige skrittene for å starte den første pusten. De fleste babyer som flytter fra et vått miljø til et tørt miljø begynner å gråte så snart de er tørket, huden blir rosa og blir normal igjen. Hvis navlestrengen er kuttet og fødselen er normal, kan barnet tørkes og legges på moren før det forlater fødestuen. Noen babyer som ligger på magen finner instinktivt morens bryst. Selv ved fødselsbordet, hvis babyen holder mors bryst og dier der, gir det en stor advarsel til moren og hjernen gir ordre om melkeproduksjon. Det begynner å komme melk ut av brystet. Av disse grunner sier Dr. Saying at de anbefaler normal fødsel fremfor keisersnitt, sier Dr. Murat Palabıyık understreker at etter normal fødsel kan moren amme babyen sin på svært kort tid. Babyen som begynner å bli matet med morsmelk sendes hjem så fort som mulig.
Screening tester gjort før du forlater sykehuset
Noen screeningtester må gjøres før babyen går hjem. Disse testene er spesielt viktige for tidlig diagnostisering av medfødte stoffskiftesykdommer, som ikke viser noen symptomer i spedbarnsalderen, men dukker opp med alderen og hvis behandling er for sent når de begynner å vise symptomer.
Dr. Ifølge informasjonen gitt av Palabıyık er fenylketonuri og hypotyreose i forkant av disse testene. Når disse sykdommene begynner å vise kliniske symptomer, er det for sent og de forårsaker mental retardasjon som er svært vanskelig å behandle. En viktig gevinst ved disse problemene er at dersom screeningtesten for fenylketonuri utføres og diagnostiseres som spedbarn, fortsetter barnet å vokse helt normalt når nødvendig behandling gis innen den første måneden. Fenylketunuri-screening gjøres med en dråpe blod tatt fra hælen. Resultatene vises etter omtrent 10 dager. Hos de med mistanke om fenylketonuri, gjentas testen en gang til. Dr. Murat Palabıyık gir følgende detaljer om emnet
"Siden dette er en screeningtest, må familier være komfortable, det viktigste er at ingen barn blir savnet. Fordi testresultater kan være positive hos enkelte friske barn. Når vi gjennomfører en andre og mer detaljert test på disse barna, kan friske barn lettere skilles. Selv om omtrent 1 av fem tusen mennesker har fenylketonuri, har mange flere mennesker mistenkelige resultater i den første skanningen. Derfor, når testresultatene er positive, trenger ikke familiene å skape for mye problemer, det faktiske resultatet vil bli bestemt på slutten av den andre testen. Derfor holder vi den mistenkte gruppen stor.»
Dr. Palabıyık gir følgende informasjon om hva du skal gjøre hos babyer med en positiv diagnose av fenylketonuri:
"Hvis testen er positiv, brukes en spesiell diett til babyen. Ved denne sykdommen kan ikke babyer bryte ned aminosyren vi kaller fenylalanin, som finnes i maten vi tar utenfra. Derfor bør de ikke ta noe fenylalanin. , når de tar det, blir fenylalanin til fenylketoner og fordi det ikke kan fordøyes i kroppen, samler det seg opp og begynner å skade hjernen over tid. Fenylalanin finnes i all proteinholdig mat, og etter hvert som barnet vokser, passende dietter tilrettelegges.
Morsmelk kan gis i moderate mengder til spedbarn med fenylketonuri. Takket være dagens utviklende matteknologi har det begynt å produsere egnet proteinmat for disse pasientene. På denne måten har også utviklingsforsinkelsen hos barn forsvunnet."
Hypothyroidisme screening test
Funksjonen til skjoldbruskkjertelen etterfølges av screeningtesten for hypotyreose. Skjoldbruskkjertelen er et ekstremt viktig organ i kroppen. Hvis det fungerer raskt, setter det fart på stoffskiftet. Avhengig av det raskt arbeidende stoffskiftet kan problemer som vekttap, irritabilitet, skjelvinger i hendene oppleves. Tvert imot, hvis skjoldbruskkjertelen fungerer sakte, observeres vektøkning, tretthet og nedgang i bevegelsene. Hos spedbarn påvirker hypotyreose direkte utviklingen av hjernen. Hvis skjoldbruskkjertelen jobber sakte, oppstår en hypotyreose-relatert sykdom kalt kretinisme fordi hjernens utvikling ikke kan oppnås. Dr. Murat Palabıyık formidler følgende informasjon om dette problemet, som er preget av alvorlig mental retardasjon:
"Egentlig er screeningtesten for hypotyreose også veldig enkel. Det er mulig å nå resultatet med en dråpe blod tatt som ved fenylketonuri. Den viktigste risikofaktoren for hypotyreose hos babyen er arvelige trekk. Imidlertid er årsakene fortsatt ikke godt kjent. Det har en forekomst på omtrent 1 av 10 tusen. Hos ubehandlede barn dukker det opp et bilde med alvorlig psykisk utviklingshemming. Derfor må diagnosen stilles og behandling startes.»
Understreker at selv om det er et så viktig problem, er behandlingen like enkel og billig etter diagnose. Murat Palabıyık sa: "En medikamentell behandling brukes ved skjoldbruskkjertelsykdommer. Behandlingen bør startes så snart diagnosen er stilt. Selv om det gis i form av tabletter, løses det lett opp i vann, så babyen har ikke problemer med å svelge. Det er også en ekstremt effektiv og økonomisk metode."
Når kan fenylketonuri og hypotyreose merkes?
Hvis screeningtestene ikke gjøres i tide, begynner problemene å vise tegn i løpet av de første to til tre månedene. Babyen er lite interessert i omgivelsene. I løpet av denne perioden, selv om han burde smile til moren sin og se på omgivelsene, blir ikke denne oppførselen observert. Spesifikke funn av hypotyreose er observert. Forstoppelse er en av dem. Babyen er forstoppet den første måneden. Det er observert at han er veldig ubevegelig, mellomrommene i hodet hans kalt fontaneller er veldig brede. Disse funnene gjør legen mistenksom for tilstedeværelsen av hypotyreose. Dr. Murat Palabıyık understreker at mangelen på screening for hypotyreose over hele Tyrkia er et veldig trist tap. Dr. Palabıyık sier: "Forskjellen mellom disse barna og friske barn er at de blir fulgt opp av en pediatrisk endokrinolog så vel som en barnelege. Barn med fenylketonuri følges opp av en barnelege, samt en spesialist på stoffskifte hos barn."
Dr. I følge informasjonen gitt av Murat Palabıyık, hvis det er en familiehistorie med slektskap, et annet metabolsk problem eller spedbarnsdød, brukes den utvidede screeningtesten fordi det vil være en risiko. I den utvidede screeningtesten utført med en bloddråpe tatt fra hælen, undersøkes nærmere tjue sykdommer. Den ideelle tiden for å ta screeningtester er 7-10. mellom dager. Den siste skanningen av den nyfødte babyen er hørselsscreening og hofte-ultralyd når babyen er én måned gammel. På denne måten kan hørselstap diagnostiseres på et svært tidlig stadium, samtidig som risikoen for hofteluksing som kan oppstå i fremtiden, avgjøres på forhånd med hofteultralyd.
For å unngå problemet som kalles hemorragisk sykdom hos det nyfødte, får hver baby 1 milligram vitamin K som en injeksjon så snart han er født. Dr. Palabiyik understreker at vitamin K er ekstremt viktig og det må gjøres, og sier at siden vitamin K i morsmelk ikke vil være nok hos babyer som blir matet med ren morsmelk, er det nødvendig å gi vitamin K gjennom munnen to ganger til når babyen er 15 dager gammel og 1 måned gammel.
Hva er problemene med å vente på en sunn baby?
Et av problemene med å vente på en sunn baby er neonatal gulsott. Dr. I følge informasjonen gitt av Murat Palabıyık er stoffet som forårsaker gulsott bilirubin og dette stoffet dannes som et resultat av nedbrytning av blodceller. Det er mer bilirubin i babyens kropp, og leveren tar dette stoffet med gallen og sender det til tarmen, og derfra skilles det ut med avføringen. Siden leveren til nyfødte fungerer langsommere enn voksne, forsinker den utskillelsen av bilirubin, og nivået av bilirubin i kroppen øker, noe som forårsaker gulsott. Men hvis det er en blodinkompatibilitet mellom mor og baby, begynner babyenes røde blodlegemer å brytes ned mye raskere og en veldig høy mengde bilirubin kommer frem. Siden det ikke kan skilles ut fra leveren, kan det nå giftige nivåer. Når det kommer til dette punktet, er den første effekten på hjernen, og hørselsnervene blir skadet først, og hvis en baby med høy gulsott ikke blir behandlet tilstrekkelig, kan han oppleve noen nevrologiske problemer som han kan bære hele livet i framtid. Babyer som aldri har blitt fulgt opp kan til og med risikere å forbli spastiske i senere aldre på grunn av høy gulsott.
Dr.Murat Palabıyık minner om at gulsott hos spedbarn kan sees hos omtrent halvparten av babyene og det går stort sett over med et mildt forløp, men påpeker at alvorlighetsgraden vil øke ved blodinkompatibilitet: «Hver baby har visse grenser. Bilirubinverdiene som trenger utvekslingstransfusjon og bilirubin som trenger fototerapi er forskjellige. Og det bør være kjent at fototerapi ikke er skadelig for babyer. Babyers øyne er beskyttet under påføring av fototerapi. Hvis bilirubinet er for høyt, er behandlingen som må gjøres å bytte blod.
Dr. Murat Palabıyık sier at de anbefaler å ta rikelig med morsmelk til disse barna.
Punkter å vurdere når du reiser hjem
Dr. Murat Palabıyık uttaler at det viktigste kriteriet for å fortsette sunn og problemfri vekst når babyen tas med hjem er å fortsette å mate med morsmelk og formidler følgende informasjon.
– Under svangerskapet og etter fødselen skal både mor og far ikke røyke på noen måte. Igjen, babyen skal ikke utsettes for sigarettrøyk på noen måte.
- Romtemperatur bør være 22-24 grader celsius. Spesielt om vinteren er det upraktisk å holde babyer i nærheten av komfyren i veldig varme omgivelser. Å sette sengen ved siden av varmeapparatet eller komfyren øker plutselige spedbarnsdødsfall. Av denne grunn bør babyen holdes unna varmeovner så mye som mulig og bør ikke kles på eller pakkes inn i lag.
– En annen risikofaktor ved plutselig spedbarnsdød er at babyen legges med ansiktet ned. Derfor vil vi at babyer skal legges på ryggen om natten.
- For utvikling av babyens hoftehelse bør en tween-bleie brukes.
– Vi anbefaler kun morsmelk ernæringsmessig, og vi anbefaler også noen nødvendige vitaminer. Babyer må bruke 4 dråper vitamin D daglig fra omtrent den andre uken. På denne måten styrkes de raskt voksende beinene.
