Hva er takykardi?
Vi kaller det takykardi når antall hjerteslag øker og går over normale verdier. Hjertefrekvensen bestemmes av antall slag per minutt. Normale verdier for denne hastigheten varierer med alderen. For et nyfødt barn er disse verdiene 100 til 140; normale verdier hos voksne er mellom 60 og 100. Hvis hjertefrekvensen er under 60 kalles det bradykardi, og hvis den slår over 100 kalles det takykardi. Inne i hjertet er det et senter som kalles sinusknuten, som vi kan kalle hjertets egen pacemaker. I et normalt bankende hjerte, enten hjertet slår normalt, takykardisk eller bradykardisk, kommer den første elektriske impulsen ut fra dette punktet. Hvis det ikke er noen stimulus fra dette punktet, men elektrisk stimulus fra andre punkter i hjertet, kalles det arytmi.
Det finnes også begrepet hjertebank (medisinsk navn palpitasjon), som ikke må forveksles med begrepet takykardi. Hjertebank betyr at hjerteslag føles av pasienten selv. Under hjertebank kan hjertefrekvensen være lav (bradykardi), normal eller høy (takykardi). Personer med takykardi klager ofte også over hjertebank. Med andre ord, enhver takykardi kan ikke være ledsaget av hjertebank, ikke hver hjertebank kan være ledsaget av takykardi. Noen ganger kan det beskrives som unormale hjerteslag, svettefølelser eller hjertebank.
Hva er årsakene til takykardi?
Takykardi kan oppstå på grunn av en hvilken som helst sykdom eller årsak, eller det kan bare oppstå direkte i forhold til hjertet. Ved trening, hvor kroppens behov for blod og oksygen øker, akselererer hjertet normalt og det oppstår en fysiologisk takykardi. Faktisk oppstår takykardi på grunn av sykdommer som frykt, anemi, feber (temperaturøkningen med 1°C øker hjertefrekvensen per minutt med 20), noe som også øker behovet for blod og oksygen i kroppen, og overarbeid av skjoldbruskkjertelen, og her er det igjen snakk om fysiologisk takykardi. For det er ingen hjertesykdom. Kroppens behov har økt og sinusknuten i hjertet får hjertet til å jobbe raskt.
Det finnes også takykardier som er direkte relatert til hjertet, som vanligvis er relatert til hjertesykdommer (koronar insuffisiens på grunn av åreforkalkning, hjertesvikt, hjertebetennelser og tilstander uten årsak).
Vi kan grovt dele rytmeforstyrrelser som stammer fra hjertet i to som arytmier som stammer fra hjertets atria og ventrikler.
Med noen få unntak er arytmier som stammer fra hjertets ventrikler farligere og krever raskere behandling.
Hvis takykardien varer lenger enn 30 sekunder, kalles den "kontinuerlig takykardi" selv om den går over spontant, og hvis den varer mindre enn 30 sekunder og går tilbake til normalen av og til -selv om den gjentar seg ofte - kalles den "kontinuerlig takykardi". Det er en indikasjon på at rytmeforstyrrelsen er livstruende.
Hjertesykdommer og ikke-kardiale årsaker som forårsaker arytmi i hjertet er som følger:
• Tidligere hjerteinfarkt eller åreforkalkning
• Hjerteskade eller medfødt hjertesykdom (langt QT-syndrom)
• Forstyrrelse av hjertestruktur eller funksjon, kardiomyopati (unormal forstørrelse, fortykkelse, herding av hjertemuskelen) eller klaffesykdom
• Effekt av legemidler
Andre årsaker til arytmi er ikke relatert til hjertet. Disse;
• Alvorlig stress
• Koffeinforbruk (inkludert sjokolade)
• Alkohol inntak
• Sigarett
• Reseptfrie medisiner mot hoste, forkjølelse, vekttap.
• Noen stoffer (som kokain)
• Søvnløshet
I hvilken alder er takykardi vanlig?
Arytmi er sett i nesten alle aldre, inkludert perioden i livmoren. Noen arytmier som atrieflimmer er imidlertid mer vanlig hos de som har hatt hjerteinfarkt, som ventrikkeltakykardi og ventrikkeltakykardi.
Hva er symptomene på arytmi?
Direkte hjertetakykardier forekommer av og til ved anfall. De kan vare i noen få sekunder, eller i timer eller til og med dager. Det finnes forskjellige typer av disse takykardiene avhengig av om de stammer fra atriene eller ventriklene i hjertet. Behandlingen deres varierer etter type. Den farligste er en type ventrikkeltakykardi som kalles ventrikkeltakykardi, og hvis den ikke behandles umiddelbart, kan pasienten dø.
Symptomer på arytmi varierer fra person til person og kilden til unormaliteten Noen mennesker har ingen symptomer i det hele tatt. Det vil si at pasienten ikke føler noen abnormitet, men det er arytmi.
Imidlertid er de vanligste symptomene:
• Hjertebank
• Mørking, tretthet, besvimelse (på grunn av utilstrekkelig blodstrøm fra hjerte til hjerne og kropp)
• Uforklarlige fall, spesielt hos eldre mennesker
• Angina (brystsmerter, trykkfølelse)
• Kortpustethet (dyspné)
• I alvorlige tilfeller kan hjertestans og plutselig død oppstå.
Hvordan diagnostiseres arytmi?
Det er veldig viktig å diagnostisere arytmi. Fordi langvarig udiagnostisert leddgikt forårsaker irreversibel skade på hjertet over tid. Derfor, hvis en person føler hjertebank i hjertet, bør han umiddelbart konsultere en kardiolog. Det finnes mange forskjellige tester for å diagnostisere arytmi.
Elektrokardiogram: (EKG); Selv om det er den mest verdifulle testen når den tas i diagnosen arytmi, er den diagnostisk hvis den tas under arytmi. Hvis rytmen har blitt bedre når pasienten kommer til sykehuset, vil det være normalt. Det er vanskelig å oppdage kortvarige og sjeldne arytmier med denne testen, da den viser en opptakstid på kun 10-15 sekunder. Derfor, når arytmi merkes, er det best å gå til nærmeste senter hvor EKG kan tas. Etter det kan du gå til ønsket sykehus for behandling Holter-test: Det er en test utført ved å analysere dataene til en enhet som registrerer hjerterytmen i datamiljøet i 24 til 72 timer mens pasienten lever sitt daglige liv. liv. Hvis det oppstår arytmi mens enheten er festet, kan diagnosen stilles, ellers vil resultatet være normalt.
Men hvis pasienten følte hjertebank mens enheten var festet, men hjerterytmen ble funnet å være normal på det tidspunktet, ble det ikke påvist arytmi hos pasienten, noe som tyder på at pasienten ikke hadde en sykdom og at problemet var psykisk. Ekkokardiogram: Den bruker lydbølger for å vise hjertets struktur og funksjoner Pasientens bankende hjerte sees på videoskjermen og fra dette bildet bestemmer legen hjertets veggtykkelse, størrelse og funksjon.
Hjertekateterisering: En av dem er elektrofysiologisk undersøkelse Kontrollerte elektriske stimuli brukes til å oppdage den nøyaktige kilden og arten av arytmien Når elektrisk dysfunksjon oppdages, brukes radiofrekvensablasjon for å behandle den.
Vippebordtest: Den brukes til å oppdage årsaker til besvimelsesanfall som ikke er relatert til arytmi Under testen ligger pasienten på bordet og blir bundet opp. Deretter løftes bordet opp og puls og blodtrykk er målt.
Hvilken behandling gis til arytmipasienter?
Behandlingsmetoden varierer i henhold til type og alvorlighetsgrad av arytmien. Takykardier på grunn av ikke-kardiale årsaker fortsetter med mindre den underliggende årsaken er løst. Derfor er behandlingen av slike takykardier mulig med behandlingen av sykdommen som forårsaket den. For eksempel, i takykardi på grunn av anemi, kan ikke takykardi korrigeres med mindre anemi er korrigert. Det anbefales at en kardiologisk spesialist blir evaluert først. Fordi livstruende hjertebank er de av hjerteopprinnelse. Når hjerteårsaker utelukkes, bestemmes andre årsaker og nødvendig behandling utføres av den aktuelle spesialist.
Mange permanente arytmier krever ikke annen behandling enn livsstilsendringer.
Disse;
• Redusere eller kutte kaffeinntaket
• Redusere alkoholinntaket
• Slutte å røyke
• Unngå visse medisiner (som influensamedisiner)
• Bruke stresskontrollteknikker
• Legemidler som kalles betablokkere, kalsiumkanalblokkere eller digoksin kan foreskrives til pasienter.
I alvorlige tilfeller kan antiarytmika anbefales. Disse legemidlene bør brukes med forsiktighet på grunn av deres alvorlige bivirkninger som kan føre til arytmi. Derfor bør personer som tar disse stoffene læres nøye hvordan de skal ta dem.
Siden arytmier forstyrrer hjertets funksjon, er de livstruende ved å forårsake hjertestans eller hjertesvikt. Under enkelte arytmier som atrieflimmer er det imidlertid risiko for at det dannes blodpropp i hjertet og deretter brytes av fra hjernen og hjertekarene. Pasienter med denne risikoen må ta blodfortynnere kontinuerlig.
Noen arytmier, som for eksempel atrieflimmer, er livstruende og kan behandles poliklinisk, mens arytmier som stammer fra hjertets ventrikler, som ventrikkeltakykardi, bør behandles ved sykehusinnleggelse.
Mange pasienter med arytmier lever et normalt liv. Derfor, hvis det er symptomer som svimmelhet eller besvimelse, er det nødvendig å konsultere en lege uten å kaste bort tid.
Når brukes elektrosjokkbehandling ved takykardier?
Enten takykardi stammer fra hjertets atrium eller ventrikkel, om pasientens blodtrykk har gått ned eller om det gir symptomer som kortpustethet, brystsmerter og besvimelse, bør det korrigeres uten opphold med elektrosjokk. Det er en veldig trygg, rask og for det meste bestemt behandlingsform under tilsyn av erfarne leger i intensivbehandling eller akuttmottak.
Er kirurgisk behandling nødvendig?
Noen ganger kan kirurgiske behandlingsmetoder være å foretrekke. Når pulsen blir for langsom, gir permanente pacemakere plassert under huden elektriske impulser til hjertet ved behov. Når hjertefrekvensen blir for høy, plasseres automatiske elektrosjokkenheter (ICD) som korrigerer hjertefrekvensen kirurgisk på pasientens bryst. Disse enhetene er terapeutiske for ventrikkelflimmer eller ventrikkeltakykardi. Den har også pacemakerfunksjoner. Elektrofysiologisk studie: Et kateter sendes til hjertet fra blodårene i benet eller nakken og de unormale områdene som forårsaker arytmi brennes ved å gi radiofrekvent energi. I noen tilfeller gis definitiv behandling med denne metoden.
Hva bør vurderes etter behandlingen?
De aller fleste arytmier har en tendens til å komme tilbake. Derfor er det nødvendig å bruke noen medikamenter i årevis etter behandling og å være under kontroll av en kardiolog. For å forhindre takykardi er det nødvendig å ta hensyn til vekten, spise sunt, drive regelmessig sport, redusere forbruket av te og kaffe og holde seg unna sigaretter og lignende behagelige stoffer. Faktisk bør sykdommer som høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes, som kan gi hjerte- og rytmeforstyrrelser i fremtiden, behandles i dag slik at de ikke danner grunnlag for rytmeforstyrrelser.
