Selv om hyppigheten av dens forekomst i samfunnet ikke er kjent, er det ikke en veldig sjelden lidelse som tidligere antatt. Omtrent 95% av personer med Anorexia Nervosa er kvinner. Og hvis en persons søster har denne typen lidelse, øker den personens risiko for samme sykdom betydelig. Lidelsen er mer vanlig i høyere sosioøkonomiske klasser.
Det mest grunnleggende symptomet er frykten for å gå opp i overvekt. Dette kan føre til at personen blir nesten fobisk for mat. I tillegg til frykten for å bli feit, er det også en forverring av kroppsbildet. Følgelig kan disse menneskene finne seg feit selv om de er veldig tynne og tynne.
De bruker to måter å holde kroppsvekten under kontroll: Noen mennesker begrenser matinntaket sterkt. De legger merke til at den svært få maten de spiser også er veldig lavkalorimat. Til tross for dette gjør de også tunge øvelser.
I den andre gruppen observerer man at perioder med sult og perioder med overspising, der matinntaket er sterkt redusert, følger hverandre. Folk i denne gruppen kaster opp ved å trykke fingrene mot halsen i frykt for at de skal bli tykke etter overspising. Personer som gjør dette ofte kan ha en herding av huden på baksiden av hånden. Hos personer som kaster opp ofte, oppstår tannlidelser og karies på grunn av effekten av magesyre.
Rareheter kan observeres i disse menneskenes spiseatferd og forhold til mat. De kan lagre mat, tilbringe timer på kjøkkenet for å lage mat.
Årsakene til Anorexia Nervosa er foreløpig ukjente. Dannelsen av sykdommen kan betraktes i tre dimensjoner som psykologisk, sosiologisk og biologisk. Sykdommen oppstår i ungdomsårene; Tatt i betraktning at denne perioden er lastet med seksuelle og sosiale konflikter; Det kan antydes at utilstrekkelighet i å mestre seksuelle og sosiale konflikter dukker opp som fobisk unngåelse av mat.
Denne lidelsen er nevnt i nærvær av følgende:
1-Ikke vurdere og ikke akseptere minimumsvekten som anses som normal med tanke på aldersgruppe og høyde, eller en vekt over denne vekten, egnet for en selv.
2-Ekstrem frykt for å gå opp i vekt eller bli tykk til tross for at du har lavere vekt enn forventet gitt alder og høyde.
3-Det er en forstyrrelse i oppfatningen av personens vekt eller kroppsform. Mangel på bevissthet om viktigheten av at vekt eller kroppsfasong tar en mye større og meningsløs plass i ens egenvurdering, eller av å være undervektig for øyeblikket.
4- Fravær av minst 3 påfølgende menstruasjoner hos kvinner
Det er 2 former for denne lidelsen som den begrensede typen (hvor personen ikke har oppførselen til å spise "til det eksploderer" eller kaste seg opp, eller fjerne maten de spiser med klyster-diuretika) eller den ekle spise-/rensetypen. der disse atferdene er oppført.
Tankeinnholdet til de fleste pasienter er relatert til mat. Noen mennesker kan ikke legge igjen rester, rester, eller kan ikke spise, og spare opp, og noen kan prøve å få oppskrifter som de ikke kan gjøre i det hele tatt. De kan være motvillige til å spise offentlig. I begynnelsen begynner de å begrense matinntaket for å se at de får kontroll over seg selv for å få oppmerksomhet og verdsettelse fra omgivelsene. Det setter et mål å redusere til sin gamle vekt eller vekten til folk som er beundret for utseendet sitt. Veie seg gjentatte ganger til forskjellige tider i løpet av dagen
Det ble observert at gruppen overspising-utrensende hadde alkoholmisbruk, flere svingninger i følelsesmessig tilstand og seksuelle aktiviteter, og det var vanskeligere å kontrollere impulsene sine.
Folk gjør fysiske øvelser eller deltar i anstrengende fysiske sysler for å øke vekttapet. Så mye at personen kanskje foretrekker å stå i stedet for å sitte for å bruke mer energi og gå ned i vekt, eller han kan flytte hendene og føttene der han står. Personens sosiale relasjoner kan avta.
Det er bare forretninger, fysisk trening og vekthensyn. Selv om han er skinn og bein, tror han at han er overvektig. Folk lager lister for seg selv, oppgir maten de har forbudt, og sverger på at de ikke vil spise dem. Selv å gå opp en halv kilo får dem til å tro at de har gått fra tynne til fete. De kan ikke ta hensyn til et emne i lang tid. Usikkerhet gjør seg sterkt gjeldende. De begrenser i økende grad sin omgangskrets.
I de tidlige stadiene av barns utvikling rettes oppmerksomheten mot betydningen av intervensjoner på barnets frie atferd i mor-barn-kommunikasjonen.
Etter utbruddet av anoreksi kan tvangsmessig atferd begynne. Spesielt kan man støte på tvangstanker med rengjøring (som overdreven aktiviteter for rengjøring av huset) og tvangstanker med studier. Det er problemer i deres seksuelle utvikling, samt mangel på seksuell lyst og andre seksuelle problemer.
Kroppslige endringer forårsaket av sykdommen hos disse menneskene:
Hos pasienter med anemi, forverring av kroppens vann-saltbalanse, økning i kolesterol- og ureanivåer i blodet, økning i leverenzymer, reduksjon i skjoldbruskkjertelhormoner, reduksjon i seksuelle funksjoner, reduksjon i hjerterytme og uregelmessigheter som følge av reduksjon i nivåene av kvinnelig hormon kalt østrogen hos kvinner og mannlig hormon kalt testosteron hos menn. En økning i volumet av hjernehulene sammenlignet med hjernevevet kan forekomme.
Hvem er sett:
Denne lidelsen er mer vanlig i vestlige samfunn og urbane områder, der regelmessige og rikelige spisemuligheter er tilgjengelige, og det å se bra ut vurderes parallelt med en svak kroppsstruktur. 90-95 % av pasientene er kvinner. Anorexia nervosa oppdages med en hastighet på 0,5 % hos unge jenter, og opptrer vanligvis i alderen 12-25 år.
I følge studier utført i utlandet de siste årene har det blitt fastslått at sykdommen sees mellom 15-20 av hundre tusen mennesker.
Effektive risikofaktorer i dannelsen av sykdommen:
– Effekten av det sosiokulturelle miljøet og det faktum at tynnhet er det absolutte skjønnhetskriteriet gjør situasjonen utbredt. Noen yrker (vertinne, modellering, dans og musikk) er derfor spesielt utsatt.
Depresjon, alkoholisme, fedme og en spiseforstyrrelse er mer vanlig i familier til de med denne lidelsen. Det har blitt observert at mødrene til disse menneskene er mer sannsynlig å diett og ha en spiseforstyrrelse, de er alltid i prosa med tanker om slanking, og døtrene deres kan ha intense tanker om diettene deres.
- Eksistensen av utilfredse relasjoner der friheten til selvstendig bevegelse ikke er gitt på grunn av familiestrukturer og tilstrekkelig nytelse ikke gis med tanke på familiefungering.
-Eksisterende overvektig kroppsstruktur
-Barnediabetes
- Tidligere seksuelle og fysiske overgrep.
Personlige tankesett i ubehag:
Personlig ser de på seg selv som trengende, men lite hjelpsomme.
– De har frykt for å miste kontrollen over seg selv og omgivelsene.
- Kunne opprettholde selvtillit altfor avhengig av andres meninger, se seg selv som ingenting uten tilstrekkelig eller positiv støtte
– Folk som har en tankegang om at noe enten skal være komplett eller ikke i det hele tatt.
Sykdomsforløpet:
Det ble fastslått at halvparten av pasientene ble friske i den påfølgende perioden, en fjerdedel av pasientene ble delvis friske, men noen plager fortsatte. Det er observert at dødeligheten som følge av sykdommen er rundt 5 %.
Faktorer som negativt påvirker sykdomsforløpet:
- Ekstrem splid i familien, kontroversielt miljø
-Bulimi følger med sykdommen
- Oppkast, bruk av legemidler som øker avføringen
-Somatiske plager (gastritt, kolitt, etc.)
- Engasjere seg i atferd som fornekter sykdommen.
Blant faktorene som positivt påvirker sykdomsforløpet er tidlig debutalder, aksept av sykdommen og tilstedeværelsen av en selvsikker personlighetsstruktur.
Behandling:
Behandlingen av pasienter med Anorexia Nervosa er ofte full av vanskeligheter. Hos de fleste pasienter startet sykdommen for flere år siden. De kvier seg for å delta i behandling og planlegge behandling. Av denne grunn blir de vanligvis brakt til legen av foreldrene, som er triste og bekymret for barnas situasjon. Metoder som individuell psykoterapi, gruppe- og familieterapi og medikamentell terapi kan brukes i behandlingen.
I psykoterapi forsøkes det å sette pasienten i stand til å uttrykke sine følelser på en hensiktsmessig måte, å endre feil måte å tenke på basert på spiseatferd, å korrigere negative oppfatninger om kroppen, å bygge opp selvtillit, å identifisere og løse mellommenneskelige problemer Atferdsterapi, familieterapi og gruppeterapi kan brukes i behandlingen.
Hvis spiseforstyrrelsen har ført til livstruende vekttap, kan disse pasientene med sondeernæring (med nasogastrisk eller PEG) redder liv.
exp. Dr. Enver Mahir GULCAN
doctorsite.com
