Dr. Hasan İnsel
Etter avsluttet eggstokkfunksjoner hos kvinner, det vil si fra seksmånedersperioden hvor de ikke menstruerer, begynner 'menopauseperioden', og omtrent en tredjedel av alle kvinners liv tilbringes i overgangsalderen. Det er også normalt at noen endringer skjer i overgangsalderen, som tar så lang tid i en kvinnes liv. Men det er noen situasjoner som bør ses på som alarmsignaler og bør tas hånd om. Blødning etter overgangsalderen er et eksempel på en situasjon som trenger oppmerksomhet. Fødselslege og gynekolog Dr. Vi snakket med Şükrü Sanus, her er hva han sa:
"Hos en kvinne som har gått inn i overgangsalderen, forekommer ikke blødninger mellom normal og menstruasjon. Med unntak av vanlig blødning under månedlig hormonbehandling, kalles enhver vaginal blødning som oppstår "postmenopausal blødning", "menopausal blødning" eller "postmenopausal blødning".
Klagen over blødning i postmenopausal periode kan aldri anses som normal, det er ofte en indikasjon på et problem og bør alltid utredes.
Årsaker må skilles
Kvinner med blødningsplager i postmenopausal periode bør definitivt vurderes gynekologisk. Noen av disse blødningene kan skyldes andre årsaker enn gynekologiske sykdommer, disse bør skilles først.
Den vanligste årsaken til postmenopausal blødning er bruk av hormonelle legemidler. Osteoporose og langsiktige hormonapplikasjoner gitt for å forbedre livskvaliteten kan forårsake regelmessige menstruasjonslignende blødninger hos noen pasienter. Hvis blødningen er uregelmessig hos pasienter som tar denne typen medisiner, er det nyttig å oppsøke lege igjen.
Det er hormonmedisiner som brukes i dag som ikke forårsaker blødninger. Spotting og uregelmessige blødninger kan oppstå i de første tre månedene med disse legemidlene, men eventuell blødning etterpå bør undersøkes.
Noen ganger kan blødninger fra urinveiene eller tarmene også forveksles med denne typen vaginal blødning.
Hva kan være årsaken til blødningen?
Vagina: Som et resultat av vaginal atrofi og tørrhet som oppstår med overgangsalder, kan blødning oppstå med traumer på grunn av samleie. Igjen kan en masse som stammer fra skjeden føre til blødning.
Livmorhals (cervix): Polypper eller andre typer godartede eller ondartede masser som oppstår av dette kan blø.
Et av de tidligste tegnene på livmorhalskreft kan være blødning, og det er lett nok å kontrollere det med en gynekologisk undersøkelse.
Livmor:Ulike årsaker som overdreven tynning eller fortykning av det indre laget av livmoren (endometrium) (endometriehyperplasi), en polypp, myom eller andre typer godartede eller ondartede masser dannet her, og noen medikamenter kan forårsake blødninger.
Behandlingen av postmenopausal blødning avhenger helt av årsaken til blødningen, oftest undersøkes årsaken i følgende rekkefølge:
* Først og fremst gjøres det en detaljert gynekologisk undersøkelse for å fastslå kilden til blødningen for pasienten som kommer med blødningsklagen etter overgangsalderen.
* Med et spekulum sjekkes det om det er et problem i skjeden og livmorhalsen.
* Bortsett fra dette, blir livmor og eggstokker evaluert ved ultralyd. Det kan være nødvendig å observere den indre veggen av livmoren med noen spesielle metoder.
* Biopsi (sondekurettage) er nødvendig for hver pasient som har blødninger fra livmoren i postmenopausal perioden. Denne prosedyren utføres selv for pasienter hvis livmorslimhinne (endometrium) er tykkere enn 4-5 mm i postmenopausale kontroller, for kontrollformål.
Oppsummert, for enhver blødning av ukjent opprinnelse i overgangsalderen, bør man ikke si, "Det spiller ingen rolle, det vil gå over eller det vil gå over", men bør definitivt konsultere en lege.
