Påpeker at magekreft kan utvikle seg uten noen symptomer, Üsküdar Anadolu Hospital General Surgeon Op. Dr. Muharrem Kuzkaya understreket at i noen tilfeller kan magekreft utvikle seg i hemmelighet uten å vise noen symptomer.
Når symptomene sees i de senere periodene, kan pasienten ha mistet sjansen for kirurgisk inngrep. På den annen side er oppblåsthet i øvre del av magen, smerter, rask metthet, tap av matlyst, kvalme, oppkast, raskt vekttap, anemi, positiv okkult blodprøve i avføringen blant hovedsymptomene på sykdommen.
Imidlertid kan det faktum at alle disse funnene er vanlige og vanlige plager i dagliglivet føre til forsinkelser i konsultasjonen med lege. Tidlig diagnose av sykdommen gir en fordel med tanke på kirurgiske inngrep.
Et av de alvorlige helseproblemene som virkelig belaster kirurgen er magekreft. Den eksakte årsaken til magekreft er ukjent. Forekomsten av sykdommen varierer geografisk. Det kan være så høyt som 150 per 100 000 i de colombianske Andesfjellene og så høyt som 70 per 100 000 i Japan. Dessverre er det sett på en høy rate på 45 av 100 000 i vårt land, 7 av 100 000 i USA.
Kysse. Dr. Muharrem Kuzkaya fortsatte sine ord ved å si at 95 prosent av magekreftene er adenokarsinomer.
Tarmtypen, som stammer fra områder av mageslimhinnen endret av kronisk gastritt og tarmmetaplasi, har en bedre prognose. Det ble funnet en signifikant sammenheng mellom H. pylori-infeksjon og kreft i andre områder av magen enn cardia.
Overgangen fra kronisk atrofisk gastritt og intestinal metaplasi til dysplasi i nærvær av H.Pylorii utgjør mutasjonskjeden som går forut for utviklingen av kreft. Tidlig gastrisk kreft (EMC) er kreft som er histologisk begrenset til slimhinnen og submucosa i magen.
EMC utgjør 40 prosent av magekreft som er diagnostisert i Japan. I Vesten er denne andelen mye, mye mindre enn 10 prosent. Herdehastigheter i EMF er over 90 prosent på 5 år.
Magekreft
1) direkte
2) peritoneal
3) lymfatisk
4) det sprer seg gjennom blodet. Prognose for magekreft anses fortsatt som svært dårlig i Vesten, med en 5-års overlevelse på mindre enn 30 prosent.
Ratene er mye mer lovende, sannsynligvis på grunn av påvisningen av EMF og/eller den forskjellige geografiske biologiske oppførselen i Japan.
Magekreft når det gjelder tumorplassering
1) proksimalt
2) korpus
3) er delt inn i distal eller antral type.
Den makroskopiske klassifiseringen av magekreft er hovedsakelig den klassiske Borrmann-klassifiseringen.
1) begrenset ikke-ulcerepolypoid karsinom
2) skarpkantet ulcerert karsinom
3) delvis disseminert ulcerert karsinom
4) Det er diffust karsinom som invaderer omkringliggende strukturer.
I henhold til klassifiseringen til den japanske foreningen for magekreftforskning, ble den laget i henhold til plasseringen av lymfegangliene. TNF-stadieinndeling har blitt allment akseptert av vestlige nasjoner. Penetrering av mageveggen er T (svulst), N (knute, lymfepåvirkning), M (fjernmetastase).
Preoperativ stadieinndeling gjøres best ved hjelp av endoskopisk undersøkelse, CT, MR og endoskopisk ultralyd.
Magekreft er delt inn i fire stadier:
1. stadie:TisNoMo Stage 1A:T1NoMo Stage1B:T1N1Mo
Trinn 2:T1N2Mo,T2N1Mo,T3NoMo
Trinn 3A:T2N2Mo,T3N1Mo,T4NoMo
Stage 3D:T3N2Mo,T4N1Mo
Trinn 4:T4N2M1, hvilken som helst T any N M1
Den ideelle og definitive behandlingen av magekreft er kirurgisk behandling. Kjemoterapi og strålebehandling er tilleggsbehandlinger.
Kirurgisk behandling av magekreft er subtotal, nesten total eller total gastrectomy til plasseringen av svulsten.
Ved tidlig gastrisk kreft, radikal total gastrectomy og D2 lymfedisseksjon, staplerroux-y esophagojejunostomi er de hyppigst utførte operasjonene med en ideell og meget god prognose.
