Struma, som oppstår med utvidelsen av skjoldbruskkjertelen, forårsaker ubehag både eksternt og internt. Siden typene og årsakene til struma er forskjellige fra person til person, er det viktig å identifisere sykdommen riktig.
Symptomer
Når symptomene oppstår, kan de omfatte:
Betydelig hevelse i nakken, spesielt når du barberer eller har på deg
En stram følelse i halsen
Hoste
heshet
problemer med å svelge
tvungen pust
Skjoldbruskkjertelen produserer to hovedhormoner, tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). Disse hormonene sirkulerer i blodårene dine og hjelper til med å regulere stoffskiftet. Det opprettholder kroppens bruk av fett og karbohydrater, hjelper til med å kontrollere kroppstemperaturen, påvirker hjertefrekvensen og hjelper til med å regulere proteinproduksjonen.
Å ha en struma betyr ikke at skjoldbruskkjertelen ikke utfører sin funksjon tilstrekkelig. Selv om den er forstørret, kan skjoldbruskkjertelen produsere normale mengder hormoner. Den kan imidlertid også produsere for mye eller for lite T4 og T3.
Mange faktorer kan forårsake en forstørret skjoldbruskkjertel. De vanligste er:
Jodmangel: Jod, som er nødvendig for produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, finnes først og fremst i sjøvann og jord i kystområder. Folk som bor innendørs eller i store høyder lider ofte av jodmangel og kan forårsake struma når skjoldbruskkjertelen forstørres i et forsøk på å få mer jod.
Selv om kosttilskudd jodmangel er hovedårsaken til struma i mange deler av verden, er det ikke vanlig i land der jod rutinemessig tilsettes til bordsalt og annen mat.
Graves 'sykdom: Struma kan noen ganger oppstå når skjoldbruskkjertelen produserer for mye skjoldbruskkjertelhormon (hypertyreose). Ved Graves sykdom angriper antistoffer produsert av immunsystemet ditt feilaktig skjoldbruskkjertelen, noe som får kjertelen til å produsere store mengder T4. Denne overstimuleringen får skjoldbruskkjertelen til å hovne opp.
Hashimotos sykdom: En struma kan også være et resultat av nedsatt skjoldbruskhormon (hypotyreose). I likhet med Graves sykdom er Hashimotos sykdom en autoimmun sykdom. Men i stedet for å få skjoldbruskkjertelen din til å produsere for mye hormon, er Hashimotos et tilfelle av å skade skjoldbruskkjertelen din, produsere for lite.
Multinodulær struma: I denne tilstanden utvikles solide eller væskefylte strukturer kalt knuter på begge sider av skjoldbruskkjertelen, noe som får kjertelen til å forstørre.
Solitære skjoldbruskknuter: I dette tilfellet utvikles en enkelt knute i en del av skjoldbruskkjertelen din. De fleste knuter er godartede og forårsaker ikke kreft.
Skjoldbruskkjertelkreft: Kreft i skjoldbruskkjertelen er mye mindre vanlig enn godartede skjoldbruskknuter. En biopsi av skjoldbruskkjertelen er svært nøyaktig for å avgjøre om den er kreft.
Svangerskap: Hormonet [humant koriongonadotropin (HCG)] produsert under graviditet kan føre til at skjoldbruskkjertelen din forstørres litt.
Betennelse: Tyreoiditt er en betennelsestilstand som kan forårsake smerte og hevelse i skjoldbruskkjertelen. Det kan også forårsake overdreven eller underproduksjon av T4.
Risikofaktorer
Årsaker til struma kan påvirke hvem som helst. De kan være tilstede ved fødselen og kan oppstå når som helst i løpet av livet. Noen vanlige risikofaktorer for struma inkluderer:
Jodmangel i kosten
Vær kvinne
Din alder
medisinsk historie
graviditet og overgangsalder
noen stoffer
strålingseksponering
Behandling
Strumabehandling avhenger av størrelsen på struma, dine tegn og symptomer og den underliggende årsaken.
Legen din kan foreslå:
Observasjon; Hvis strumaen din er liten og ikke forårsaker problemer og skjoldbruskkjertelen din fungerer normalt, kan legen din anbefale en vent-og-se-tilnærming.
Medisiner; hvis du har hypotyreose, vil erstatning av thyreoideahormon med levotyroksin (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) lindre symptomene på hypotyreose og bremse frigjøringen av thyreoideastimulerende hormon fra hypofysen, noe som ofte reduserer størrelsen på struma.
For betennelse i skjoldbruskkjertelen kan legen anbefale aspirin eller kortikosteroidbehandling for å behandle betennelsen. For struma assosiert med hypertyreose, kan du trenge medisiner for å normalisere hormonnivået.
Operasjon; Fjerning av hele eller deler av skjoldbruskkjertelen (total eller delvis tyreoidektomi) kan være et alternativ hvis du har en stor struma som er ubehagelig eller har problemer med å puste eller svelge, eller hvis du har en nodulær struma, som i noen tilfeller gir hypertyreose.
