I hvilke tilfeller er operasjon nødvendig?
Én av fire voksne kvinner har masser som kalles myom i muskellaget i livmorvevet. Dette er ikke ondartede strukturer. De fleste av dem er stille og oppdages tilfeldig under gynekologisk undersøkelse. Silent og non-featured fibroids følges; kirurgi er ikke nødvendig. Noen myom krever imidlertid kirurgi. Vokser i oppfølging, legger seg nær livmorslimhinnen, gjør det vanskelig å få barn, forårsaker overdreven menstruasjonsblødning eller periodiske blødninger; Kirurgi er uunngåelig ved fibromer som forhindrer å få barn, er store i antall eller store i størrelse for å dekke det meste av livmorvevet, forårsaker sterke smerter, henger fra livmorhalsen inn i skjeden, og må søke akuttmottaket på grunn av torsjon .
Hva er forskjellene mellom lukket kirurgi og åpen kirurgi?
I dag utføres nesten hver fibroidoperasjon med laparoskopi eller hysteroskopi, det vil si med lukket metode. laparoskopisk eller hysteroskopisk fibroidkirurgi; De er ekstremt "pasientvennlige" metoder sammenlignet med åpne myomoperasjoner. Ved den laparoskopiske metoden er det ikke noe snitt i magen som ligner et keisersnitt, som ved åpen kirurgi. I stedet fjernes myomer kirurgisk gjennom små hull ved å lage et hull i navlen, et hull i øvre lyske og ett eller to hull i sidene. Varigheten av operasjonen er nesten den samme som for åpen kirurgi. Det er mindre blodtap og smerte under operasjonen. Dermed reduseres behovet for smertestillende. Noen timer etter operasjonen, pasienten; i stand til å utføre daglige oppgaver som å bøye seg, rette seg opp, reise seg, spise, gå. Også; Etter operasjonen kan pasienten forlate sykehuset samme dag eller neste dag.
Fordeler med lukket fibroid kirurgi
Muligheten for betennelse i små hull etter operasjon er mye sjeldnere enn ved åpen kirurgi. På samme måte er muligheten for brokk å utvikle fra små hull i fremtiden mye mindre enn brokk fra en åpen operasjonslinje. Med alle disse fordelene, en person som bare kan stå med 4-5 smertestillende midler om dagen for smerter på grunn av myom dagen før operasjonen eller som har overdreven blødning; Ved laparoskopisk kirurgi lindres begge plagene og de uønskede effektene forbundet med operasjonen reduseres. Hvis myomene har vokst inn i den indre slimhinnen i livmoren, kalles de Type 0 – Type 1 fibroider. I slike tilfeller foretrekkes lukket kirurgi. Men denne gangen renses myomet ved å jobbe med et kamera fra innsiden av livmoren, ikke fra magen. Denne metoden kalles hysteroskopi. Også her renses livmorfibroiden i løpet av gjennomsnittlig 30 minutter, og det er ingen snitt i magen. Så fordelene er de samme som laparoskopi. Du kan stå opp i løpet av kort tid og reise hjem samme dag.
Erfaring og kompetanse er en viktig faktor
Samtidig bør det understrekes at. Laparoskopi eller hysteroskopi; krever spesiell opplæring, erfaring og sykehusutstyr. Ikke alle fødselsleger vil ha muligheten til å motta denne opplæringen. Eller, verktøyene for å utføre laparoskopisk-hysteroskopisk kirurgi på sykehuset der han jobber er kanskje ikke tilstrekkelig. Legen din foretrekker kanskje åpen kirurgi for din og din egen sikkerhet. Denne situasjonen bør respekteres og tilpasses. Eller du kan konsultere en annen lege som har erfaring med lukket kirurgi.
Åpen operasjon er også tilgjengelig
Svært sjelden er det nødvendig å gå tilbake til åpen operasjon i en operasjon som vi startet laparoskopisk. Dette er ikke en negativitet for deg, og det er heller ikke en grunn til å skylde på legen. I sjeldne tilfeller som overdreven blødning, overdreven adhesjon med omkringliggende organer, og ondartet utseende av myom, som vi kaller sarkom, kan det være nødvendig å gå tilbake til åpen operasjon for sikkerheten til pasienten selv. Denne muligheten bør deles med pasienten før de gjennomgår laparoskopisk kirurgi. Fordi hvis det oppstår en komplikasjon som livmorperforasjon mens du jobber nedenfra ved hysteroskopiske myomoperasjoner; Det er nødvendig å gå tilbake til åpen operasjon. Imidlertid er denne muligheten ekstremt sjelden.
Dr. Yavuz Simsek
