Preeklampsi (svangerskapsforgiftning); Det viser seg med blodtrykk over 140/90 mmHg og protein i urinen etter 20. svangerskapsuke. Bildet er ofte ledsaget av ødem.
Dannelsesmekanismen kan kalles vaskulær senglidelse. Det underliggende problemet er; Det er morkakens manglende evne til å mate babyen med innsnevringen av de tynne kronglete arteriene som langs livmorsengen.
Hvis blodtrykket er normalt i svangerskapsoppfølgingene, stiger blodtrykket etter 20. svangerskapsuke og dersom dette er ledsaget av ødem og proteinlekkasje i urinen kalles det svangerskapsforgiftning. Hvis epileptiske anfall, som vi kaller kramper, legges til dette bildet, kalles det eclampsia.
Vanlige tilstander med svangerskapsforgiftning:
første svangerskap
Vordende mødre under 18 år, over 35 år
tvillingsvangerskap
Mødre med hypertensjon i et tidligere svangerskap
Svangerskapsdiabetes under svangerskapet, vordende mødre med skjult diabetes
mødre med kronisk nyresykdom
Har en autoimmun sykdom (som Lupus)
Graviditeter med en samling av vann i babyen kalt hydrops fetalis
Mødre til fire eller flere
Overvektige vordende mødre
Svangerskapsforgiftningssymptomer:
Hypertensjon
Tap av protein i urinen
Ødem
Ødem og hypertensjon utvikles etter overflødig vektøkning under graviditet. Det er overdreven vannretensjon i kroppen. På grunn av forringelsen av karsengen, slipper væsken inne i venen ut av venen. Ødem ved svangerskapsforgiftning skal ikke forveksles med hevelse i hender og føtter i de siste månedene av svangerskapet. Ved svangerskapsforgiftning er det ødem som etterlater en grop på tibia (området mellom kneet og ankelen), det vil si at det blir igjen et spor når man trykker med en finger.
Blodtrykksmåling og vekt er viktig i rutinemessige svangerskapsoppfølginger og bør registreres.
Økt proteintap i urinen, blodtrykk på 160/100 mmHg, redusert daglig urinproduksjon, synsforstyrrelser, sterke magesmerter og redusert antall blodplater i blodet er tegn på alvorlig svangerskapsforgiftning. Tilsetningen av kramper (episodiske anfall) til dette bildet kalles eclampsia. Nå har hjerneødem utviklet seg og disse anfallene har startet.
Hjerneblødning, hjertesvikt, koagulasjonsforstyrrelse, lungeødem, nyresvikt utvikles hos den gravide kvinnen. Utviklingsforsinkelse begynner i babyen, for tidlig fødsel og til og med babyens død i mors liv.
Ved mild svangerskapsforgiftning følges mor og baby veldig nøye, blodtrykksreduksjon startes mens blodverdiene overvåkes. Når man konkluderer med at barnet kan leve i det ytre miljø og symptomene forverres, gjennomføres fødselen uten forsinkelse. Fordi den eneste behandlingen for denne sykdommen er fødsel, det vil si å fjerne barnet fra mors liv.
Magnesiumbehandling startes for mor for å forhindre alvorlig svangerskapsforgiftning og eklampsi. Etter fødselen fortsetter mor å følges opp på intensivavdelingen.
Mens mild svangerskapsforgiftning kan behandles, er alvorlig svangerskapsforgiftning og eklampsi alvorlige helseproblemer som koster livet til mor og baby.
Funn som er varselet om denne sykdommen, som sees i 6 % av alle svangerskap og påvirker alle organer:
plutselig vektøkning
Den gravides ring er smal,
Ansiktshevelse, ødem
Tretthet, forvirring
Glemsomhet
Reduserte babybevegelser
Mageknip
plutselig synshemming
smerter i leverområdet
kvalme oppkast
lite vannlating
Utviklingen av bordet som forårsaker mors- og spedbarnsdød:
På grunn av økningen i motstanden i kapillærene, som vi kaller små kapillærer, og skade på kapillærkaret, utvikles insuffisiens i uteroplacentalsengen (stedet hvor blod-næringsutvekslingen mellom babyen og moren finner sted) og skaper en alvorlig fare for babyen.
Mindre blod, mindre oksygen går til babyen, noe som setter barnet i trøbbel. Trykket øker i morkakesengen, morkaken skiller seg tidlig og barnet går tapt i livmoren. Blodplater skades ved kapillær dysfunksjon, og antall blodplater i blodet synker. Som et resultat blir kroppens koagulasjonsfaktorer utarmet, DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) utvikler seg og resulterer i død.
