Heving av diafragma, som er en sjelden tilstand hos voksne, kan forårsake kortpustethet og takykardi-plager under gange og anstrengelse over tid. Eksperter påpeker at diagnosen for det meste stilles tilfeldig og understreker at diafragmaheving er en sykdom som må behandles. Gi informasjon om emnet, Thoracic Surgery Specialist Assoc. Dr. Özkan Demirhan sa: "Membranen er en av våre viktigste åndedrettsmuskler og er navnet gitt til den flate brede muskelstrukturen som skiller bukhulen fra brysthulen. Diafragmahøyde (Evantration) er permanent heving av hele eller deler av diafragmamuskelen, forutsatt at delene som den er festet til ribbe- og organforbindelsene ikke er svekket. Dette er en sjelden tilstand hos voksne. Diafragmatisk heving kan oppstå etter primær eller ervervet nerveskade. Selv om denne anomalien vanligvis sees i venstre diafragma, er den preget av en betydelig reduksjon i muskelfibertettheten i mellomgulvet. På den annen side, ved et medianslag i diafragma, selv om muskelens funksjon er lett svekket, forblir muskeltettheten nær normalgrensene. Diafragmatisk lammelse oppstår vanligvis på grunn av skade på phrenic nerve (nerven som stimulerer diafragma). Imidlertid oppstår diafragmatisk elevasjon ofte som en ren degenerativ muskelsykdom uten noen nevrale skader. Selv om årsakene til diafragmatisk heving og diafragmatisk lammelse er forskjellige, forårsaker de vanligvis det samme radiologiske utseendet og de samme kliniske tilstandene. Diafragmahøyde er mer vanlig i den mannlige befolkningen.
I avanserte tilfeller kan pasienter måtte sove i sittende stilling.
Med henvisning til symptomene forårsaket av høyden på diafragma, sa Demirhan: "Pustevansker er hovedsymptomet hos pasienter med høy diafragma eller diafragmatisk lammelse. Hos pasienter med diafragmatisk forhøyelse eller lammelse, er funksjonen til diafragma redusert eller tapt på grunn av immobilitet. På grunn av feiltilpasning av lunge- og thoraxveggen er det derfor betydelige endringer i respirasjonen eller respirasjonen er svekket. Dette er blant faktorene som øker følelsen av kortpustethet. Hos noen pasienter kan det observeres en reduksjon i oksygen i blodet, kalt hypoksemi. Hvis reflekshyperventilasjonen som utvikler seg for å korrigere hypoksemi, det vil si den normale luftinntakseffekten som kreves for å opprettholde det normale gassnivået i blodet, oppstår over det normale nivået, forårsaker det respiratorisk alkalose. I motsetning til normale mennesker kan noen pasienter oppleve alvorlige pustebesvær, da forskyvning av bukorganene mot thorax i ryggleie vil føre til ytterligere reduksjon i lungevolumene. Spesielt hos pasienter med forhøyet venstre hemidiafragma kan symptomer som magesmerter, oppblåsthet, halsbrann, oppkast, raping, kvalme, forstoppelse og vekttap utvikles. Disse plagene forverres karakteristisk av posisjonsendringer. Ved undersøkelse av pasienter med moderat og avansert eventrasjon kan kollaps i nedre del av brystkassen på affisert side og fylde i buken påvises. Alvorlig og progressiv dyspné ved bøying eller liggende er den viktigste årsaken til diagnostisering av diafragmatisk elevasjon. Pasienter må etter hvert jobbe i oppreist stilling og sove i sittende stilling.
Med henvisning til kravene og behandlingsmetoder i diagnosefasen av diafragmahøyde, Assoc. Dr. Özkan Demirhan, "De fleste voksne pasienter med diafragmatisk heving eller lammelse har ingen plager. Diafragmatisk heving oppdages vanligvis tilfeldig ved røntgen av thorax. Hvis det er noen annen patologisk tilstand med tomografi, er den utelukket. Diafragmatisk bevegelse kan observeres med ultralyd. Det er viktig å bevise at dyspné eller ortopné skyldes diafragmatisk heving eller lammelse. Derfor bør en grundig anamnese og fysisk undersøkelse utføres for å evaluere varigheten og progresjonen av dyspné og ortopné, og for å utelukke andre potensielle årsaker til dyspné (sykelig overvekt, lungesykdom, kongestiv hjertesvikt, etc.). Andre årsaker bør utelukkes. Mens behandlinger ble brukt med åpne metoder tidligere, har membranplikasjonsteknikker blitt utviklet med minimalt invasive, transthorakale og transabdominale metoder. Etter at mellomgulvet er brakt til normal posisjon, forsvinner trykket i lungen og innsatskapasiteten øker. Diafragma pacing (DPS) brukes hos quadriplegiske pasienter med bilateral diafragmatisk lammelse, men det er utenfor vårt fag.
Fatma Taniş, mor til to barn, 34 år gammel, som ble diagnostisert med diafragmatisk høyde, snakket om prosessen hennes. Taniş sa: "Jeg forberedte meg på en benmargstransplantasjon på grunn av AML. Imidlertid ble diagnosen diafragmatisk forhøyning stilt etter symptomer som plutselig svakhet og kortpustethet ved anstrengelse. Legene mine sa at det ikke var mulig for meg å bli transplantert på denne måten. Nylig tok læreren min Özkan Demirhan og hans team meg inn i operasjonen for å løse min diafragmatiske høydeklage. Kortpusten min etter operasjonen har bedret seg betydelig. "Legene mine sa at jeg var klar for transplantasjonen nå," sa han.
Demirhan, som ga informasjon om den kirurgiske metoden som ble brukt på pasienten, sa: "Vi flatet membranen og avlastet lungen med operasjonen "Diaphragm Plication", som vi utførte med små snitt ved bruk av lukkede kirurgiske teknikker. Vår unge pasient, hvis lunger ble normalisert og kortpustet ble lettet, er nå klar for transplantasjon.
