Kroniske lyske- og testikkelsmerter kommer først blant lidelsene som svekker livskvaliteten til menn. Denne smerten kan være i form av mild svie, eller den kan være alvorlig nok til å gjøre livet uutholdelig.
Den eksakte årsaken til smerten er ukjent
Hovedårsakene til kroniske lyske- eller testikkelsmerter; Kirurgi rundt lyske- eller testikkelregionen, slik som lyskebrokk, testikler eller vasektomi (tuballigasjonskirurgi hos menn), tilbakevendende testikkelinfeksjoner, traumer i den regionen eller nyre- eller prostatakirurgi. Hos de fleste pasienter kan imidlertid ikke den eksakte årsaken til smerten vises. Mekanismen for forekomsten av disse smertene er ikke kjent nøyaktig. En av teoriene er at smertefibrene som ligger langs organet som holder testiklene suspendert i posen, kalt "sædstrengen", blir overstimulert på grunn av ulike årsaker som infeksjon, traumer eller en tidligere operasjon i den regionen, og smerteterskelnivået i disse fibrene senkes. Selv om denne nervestimuleringshendelsen kan forårsake unormal smerte, oppdager ikke bildediagnostikk noen unormalitet. Derfor er testikkelultralyd normal hos de fleste av disse pasientene.
Det primære målet med behandlingen er å lindre smerte.
Målet med behandlingen av sykdommen er å forbedre pasientens livskvalitet ved å forbedre smerten. Av denne grunn brukes smertestillende og antibiotikabehandling i begynnelsen av behandlingen. Dette kan gi fullstendig smertelindring hos en betydelig andel av pasientene. Kroniske lyske- og testikkelsmerter kan vedvare i flere måneder til flere år hos noen pasienter. Hvis pasienten har smerter som er alvorlige nok til å påvirke daglige aktiviteter eller hvis det ikke er respons på antibiotika- og smertestillende behandling, kan kirurgiske prosedyrer brukes.
Smerter som ikke går over kan lindres ved kirurgiske metoder
Den første behandlingen blant kirurgiske behandlinger er prosedyren "spermatisk ledningsblokk". Lokale smertestillende midler brukes i denne prosedyren. Pasienter som reagerer positivt på denne prosedyren kan ofte ha nytte av "målrettet mikro-denervering" kirurgi. Et begrenset antall pasienter kan ikke svare på denne prosedyren. I dette tilfellet påføres prosessen med å ødelegge smertefibrene ved å fryse med flytende nitrogen. I tilfeller som er resistente mot denne prosedyren, er "botox-injeksjon i sædstrengen" neste trinn i behandlingen.
