Hva er indre varicose, også kjent som dyp venøs insuffisiens? Interne åreknuter er insuffisiens av de dype venene og utvikler seg på samme måte som insuffisiens av de overfladiske venene. Årsaken er at klaffene i venene som støtter tilbakestrømmen av blod til hjertet ikke kan gjøre jobben sin skikkelig. Hos noen pasienter kan det utvikles indre åreknuter etter dyp venetrombose. Når de dype venene er fylt med blodpropper, dannes det en ny kanal etter noen uker eller måneder, men de dype veneklaffene blir skadet i løpet av denne tiden. Selv om venene bærer blod, fungerer ikke klaffene og blodet går kanskje ikke til hjertet. Noen kar blir også skadet under åpningen av nye kanaler, så de blir veldig trange og kan være ineffektive i blodoverføringsfunksjonen. Fra tid til annen åpnes det aldri en ny kanal i venene.
Mange symptomer sees ikke hos noen av pasientene med betydelige dype karskader. Hos pasienter begynner leggmuskelen å vokse. Dette er fordi blod jobber hardere for å sende det tilbake til hjertet. Ødem kan sees i håndleddet, spesielt hos personer med vedvarende vaskulær okklusjon. Noen pasienter kan ha hudkomplikasjoner. Disse varierer fra mild eksem til alvorlig sårdannelse. Et av de tidlige tegnene på hudskade er brune flekker. Årsaken til dette er at som et resultat av forringelsen av pumpemekanismen til muskelen, presser det økte blodtrykket de røde blodcellene ut av kapillærene, og hemoglobinet i dem forringes og blir til hemosiderin. Et mer avansert og alvorlig stadium er lipodermatosklerose. Det er tydelig herding av huden. Det påvirker spesielt lyskeområdet på benet og kan være et tegn på sårdannelse på benet. Sammentrekning av huden vises og håndleddet blir smalere. Når den smale ankelen og den fremtredende leggen møtes, får benet form som en "champagneflaske".
I tilfeller av indre åreknuter kan atrofi blanche utvikles. I dette tilfellet forsvinner overfladiske blodårer fra huden og det dannes hvite områder. Det indikerer at huden har blitt alvorlig skadet av insuffisiens av vaskulærklaffen. I disse områdene kan man se sårdannelse i venen. Pasienter klager kanskje ikke mye over disse symptomene og søker kanskje ikke legehjelp før karsår er sett.
Intravenøs behandling med 9. symfoni
