Alopecia areata, eller ringormsykdom blant folk, er en sykdom som manifesterer seg ved at hodebunnen, skjeggområdet, øyenbrynene, øyenvippene og andre kroppsbehåring løsner, spredt over hele kroppen uten noen spesifikke symptomer.
På grunn av hyppig tilbakefall av sykdommen og det ukjente hvordan den vil utvikle seg, vil det sannsynligvis påvirke pasientenes livskvalitet. Selv om det antydes at genetiske, psykologiske påkjenninger, cellulær og humoral immunitet, endokrine, smittsomme og nervøse faktorer spiller en rolle som årsaker til sykdommen, er ikke den underliggende årsaken kjent nøyaktig.
HVOR OFTE SETTES DET?
Det er en vanlig sykdom over hele verden. Mens det er observert hos 0,1 % av normalbefolkningen, sees det hos ca. 1-2 % av pasientene som søker til dermatologisk poliklinikk. Det kan sees likt hos menn og kvinner. Det kan sees hos alle, uavhengig av rase, kjønn og alder. Pasienter er imidlertid stort sett unge voksne. 60 % av pasientene får sitt første anfall under 20 år.
HVA ER ÅRSAKENE?
Hår avgis ved sykdommen fordi hårsekkene til de berørte individene ikke gjenkjennes av immunsystemet som pasientens eget og oppfattes som fremmede og avviste (selvimmunitet). Det er ikke kjent hvorfor dette skjer, hvorfor bare visse områder påvirkes og hvorfor hårene vokser ut igjen.
En pasient med alopecia areata er mer sannsynlig å utvikle andre autoimmune sykdommer som skjoldbruskkjertelsykdom, diabetes, vitiligo (hvite flekker på huden) og Addisons sykdom enn en frisk person.
ER DET INNEHOLDT?
Sykdommen er ikke smittsom, ikke relatert til vitaminmangel eller kostholdsvaner. Hendelser som spenning, stress, spesielt sorg, separasjon og ulykker kan noen ganger utløse sykdommen.
BEHANDLINGSMÅTER
-Steroid kremer og hodebunnsapplikasjoner: Den påføres skallete områder, vanligvis to ganger om dagen, i en begrenset periode.
-Lokale steroidinjeksjoner: Den påføres i hodebunnen og øyenbrynene og sies å være den mest effektive behandlingstilnærmingen for små flekker av hårtap.
-Steroidtabletter: Høye doser av steroidtabletter kan vokse hår igjen, men alopecia kommer ofte igjen når behandlingen avbrytes.
-Dithranolkrem: Denne kremen brukes til å behandle en annen hudsykdom kalt psoriasis, den forårsaker hudirritasjon og stimulerer noen ganger hårvekst når den påføres skallete områder.
-Behandling med kontaktsensibilisator: Det innebærer å forårsake allergi mot et kjemisk stoff hos pasienten (vanligvis kjemikalier kalt diphencyprone (DPCP) eller SADBE) og en svært lav konsentrasjon av dette kjemikaliet påføres det skallete området, vanligvis en gang i uken er nok til å opprettholde mild betennelse.
-Ultrafiolett lysterapi: Huden blir sensibilisert for lys med en tablett tatt eller en krem påført her, deretter blir de skallede områdene utsatt for ultrafiolett lys to eller tre ganger i uken i flere måneder.
-Minoxidil lotion: Selv om påføring på skallete områder er kosmetisk fordelaktig for hårvekst, kan det hjelpe noen pasienter.