Nesen fungerer som kroppens klimaanlegg. I tillegg til de mange funksjonene som å lukte, filtrerer den den innåndede luften, renser den fra støv og mikrober, varmer den opp, bringer den til kroppstemperatur, fukter den og sender til slutt ren ideell luft til lungene.
Det gjør dette mye på sekunder og i samsvar med temperaturen, forurensningen og fuktigheten i miljøet. Otorhinolaryngologispesialist fra Emsey Hospital Prof. Dr. Suat Turgut formidler sitt syn på temaet.
Nesen fungerer som kroppens klimaanlegg.
I tillegg til de mange funksjonene som å lukte, filtrerer den den innåndede luften, renser den fra støv og mikrober, varmer den opp, bringer den til kroppstemperatur, fukter den og sender til slutt ren ideell luft til lungene. Det gjør dette mye på sekunder og i samsvar med temperaturen, forurensningen og fuktigheten i miljøet.
Nasal pusting er nødvendig for at kroppen skal slappe av. I nesen er det kjøtt som kalles concha, som er fylt med blodkarnettverk, som leder den innåndede luften til lungene og fungerer som en termostat.
Avhengig av temperaturen i omgivelsene sveller eller krymper disse kjøttene. I kaldt vær svulmer blodårene opp når de fylles med blod og varmer den kalde luften til pusten. I varmt vær trekkes blodet fra venene, kjøttet krymper, og den innåndede varme luften reduseres til kroppstemperatur. I tillegg er det sekretoriske celler i vevslaget kalt slimhinnen som dekker disse kjøttene og innsiden av nesen, og de skiller ut en væske som kalles slim.
Disse sekretene holder støv og bakterier i innåndingsluften og renser dem. I tillegg, så snart luften kommer i kontakt med kjøttet (conchae) i nesen, åpnes lungeluftsekkene (alveolene) automatisk og frisk luft når lungene uten anstrengelse.
Et av neseborene åpnes og lukkes vekselvis hver 2-3 time, og regulerer lungenes arbeid. Under normale forhold er ikke begge neseborene helt åpne. Dette er en normal fysiologisk tilstand. En person med normal nesestruktur innser ikke denne situasjonen.
Lungen på siden av det åpne neseboret virker ved å trekke inn mer luft og åpne seg, mens den andre hviler. På denne måten hviler kroppen seg selv ved å jobbe lungene vekselvis, takket være nesen.
Hvorfor forstørres konchaen?
Det er totalt seks nesekjøtt (concha), hvorav tre er i høyre og venstre nesehule.
Det er organet som kalles nedre turbinat, som er plassert nederst på nesen som jobber hardest. Den vokser og krymper avhengig av om innåndingsluften er varm, kald eller forurenset. Når allergiske stoffer (støv, pollen, mugg, sopp osv.) pustes inn hos personer med allergi, sveller nesekjøttet mest, og kjøttet i bunnen sveller. Luftforurensning forårsaker hevelse i sigarettennes nesebor.
I tillegg kan bihulebetennelse, nesebetennelse, nesebenkrumning og hevelse i nesemuskelen også forårsake dette.
Hvem er det mest vanlig hos?
Nasal kjøtt sveller mest hos røykere og allergikere. I tillegg, hvis det ene neseboret stadig er blokkert på grunn av brudd og krumning i nesebeinet, svulmer kjøttet i den åpne nesen fordi det hele tiden jobber. Derfor, etter en stund, blir begge neseborene blokkert.
Hva er symptomene?
Det mest åpenbare symptomet er tett nese. Siden luften som tas fra nesen ikke er nok, åpnes munnen ufrivillig og pusten tas gjennom munnen. Av denne grunn tørker omgivelsesluften munnen og de øvre luftveiene.
Dette blir tydelig under søvn. Siden nesepusten ikke er nok, kan ikke lungene få nok luft, så kroppen kan ikke gi nok oksygen. Som et resultat kan ikke kroppen hvile nok fordi vev og organer ikke kan få nok oksygen. Våkner trøtt om morgenen. Siden munnpusting skjer om natten, er det munntørrhet og smaksforstyrrelser om morgenen.
Hvordan er det diagnostisert? Er nesetetthet et tilstrekkelig symptom til å diagnostisere?
Det er lett å diagnostisere. Informasjonen som gis av pasienten, arbeids- og bomiljø, allergi og røykehistorie er viktig for diagnostisering. Diagnosen stilles ved endoskopisk neseundersøkelse. I tillegg utføres allergitester for å avgjøre om det foreligger en allergisk tilstand.
Hvor lenge er medikamentell behandling tilstrekkelig?
Å redusere hovent kjøtt med medikamentelle behandlinger krever langsiktige behandlinger. Kortison nesespray må brukes i lang tid.
Langtidsbruk kan imidlertid også forårsake bivirkninger som tørrhet og blødning i nesen. Vanligvis gir ikke medikamentelle behandlinger mye resultat, så det er viktigere å ta forebyggende tiltak. Behandling avhenger av å identifisere tilstanden som forårsaker hevelse i kjøttet.
Røykeslutt og forbedring av bo- og arbeidsmiljø kan bedre situasjonen for de som skyldes miljømessige årsaker og røyking.
Hvis det allergifremkallende stoffet er bestemt hos de med allergi, holder seg unna det, medisiner som forhindrer allergi, nesespray gir lindring.
I tillegg er det å holde seg unna sigarettrøyk og støv, fjerne støvproduserende tepper og ullartikler på soverommene, foretrekke bomull og ikke-allergiske klær fremfor ullklær, unngå kjæledyr, tiltak for å forhindre konstant stimulering og hevelse av nesekjøttet i allergiske individer.
I hvilke tilfeller utføres operasjonen?
I tilfeller der medikamentell behandling ikke er tilstrekkelig og nesetetthet fortsetter, foretrekkes kirurgi. Nesekjøtt (conchae) er organer som finnes i alle og er nødvendige for kroppen. I tilfeller hvor disse vokser unormalt og ikke kan behandles med legemidler, må de reduseres kirurgisk til opprinnelig størrelse.
Tidligere ble dette kjøttet kuttet og fjernet fullstendig og operasjoner ble utført. Det har imidlertid blitt forstått at fullstendig fjerning av dette kjøttet forårsaker bivirkninger som tørrhet i nesen, skorpedannelse, manglende evne til å føle den innåndede luften og følelse av tetthet selv om nesen er åpen.
Av disse grunner behandles disse kjøttene ved å krympe dem med laser- eller radiofrekvensmetoder. I tilfeller der nesekjøttet er veldig stort, kan denne reduksjonen ikke oppnås på en gang, to eller tre økter kan være nødvendig.
Å redusere nesekjøttet ved å gi høy energi på en gang forårsaker svie i kjøttet og forkuller kjøttet helt, så minst to økter bør gjennomføres.
Er det risiko for operasjonen?
Risikoen for operasjon varierer i henhold til operasjonsmetoden som utføres. Risikoen for anestesi kan være svært sjelden i prosedyren utført under fullstendig anestesi (generell anestesi). Denne risikoen varierer etter alder og om det er en samtidig sykdom (som diabetes, hjertesykdom). Blødning kan forekomme sjelden etter operasjonen. I restitusjonsperioden ses skorpedannelse og tørrhet i nesen.
Hva er de kirurgiske metodene?
Som nevnt ovenfor er kirurgiske metoder kaldkirurgi (fjerning av kjøtt ved skjæring), laser og radiofrekvens. Ved kald kirurgi kuttes og fjernes hovent kjøtt.
Denne metoden brukes ikke mye i dag. Delvis fjerning er foretrukket i tilfeller der kjøttveksten er for mye, og renner over til baksiden av nesen. I radiofrekvensmetoden gis varme av radiobølger med en elektrode plassert i det voksende kjøttet.
Vevet som varmes opp til ca 70-80 grader krymper. Reduksjon kan gjøres i lasermetoden. Tilstrekkelig reduksjon kan oppnås ved å sende strålen inn i nesekjøttet med laserstrålen.
Hva er punktene som bør vurderes etter operasjonen?
Gjenoppretting er fullført ved slutten av 4-8 uker etter operasjonen. Kraftig blåsing i løpet av denne tiden kan føre til blødning. Siden nesen er tørr og skorpe, hjelper fuktighetsspray og sjøvannsspray helbredelse.
Spesialist for øre-nese-halssykdommer
prof. Dr. Suat Turgut
