Sir, hva er endetarmskreft, kan du gi oss informasjon om denne typen kreft?
De første 12 cm av tykktarmen, som er nær anus, kalles endetarmen, og ondartede svulster som oppstår fra denne delen kalles endetarmskreft.Selv om hyppigheten øker fra 35-årsalderen, er den mest vanlig etter alderen. av 50. Det er den tredje vanligste krefttypen i den vestlige verden og den nest største dødsårsaken. Det oppstår for det meste fra adenomatøse polypper som oppstår i tykktarmen. Selv om tykktarmskreft kan sees i alle aldre, er mer enn 90 % av pasientene over førti år. Fra denne alderen dobles risikoen nesten hvert tiår. De med en familiehistorie med tykktarmskreft eller tykktarmspolypper og de med ulcerøs kolitt har økt risiko.
Hva kan du si om symptomene på endetarmskreft?
Dessverre, når problemene kommer til uttrykk sent, stilles diagnosen sent, på grunn av vanskelighetene til tyrkere med å forklare problemene sine med toalettet. Det viktigste symptomet i denne forbindelse er endringen i avføring, vi kaller det "tenesmus". Tenesmus er manglende evne til å gå på do og slappe av. Det nest vanligste funnet er rødt friskt blod som kommer fra anus. Dette er et av de første tegnene på sykdommen. Bortsett fra disse to symptomene er det ingen signifikant symptom, men det kan ta lang tid før personen merker endringen i avføringsvanene. Blødning tolkes også for godt hos tyrkere, dessverre. Det er fra "Mayasil", heter det (hemoroider). Derfor er det en stor forsinkelse i diagnosestadiet. Dessverre, når pasienter med endetarmskreft når legen i Tyrkia, er sykdommen på et avansert stadium. Tyrkia har rundt 4 tusen nye tilfeller årlig.
Hva er viktigheten av tidlig diagnose ved denne sykdommen? Hvilke fordeler gir tidlig diagnose for pasienter?
Vi kan si at tidlig diagnose redder liv. Når sykdommen oppdages på et tidlig stadium, er det ikke behov for preoperativ strålebehandling og cellegift. Dette stadiet er ekstremt viktig i tidlig sykdom. Men på grunn av de årsakene jeg har nevnt tidligere, er det vanskelig for våre pasienter i Tyrkia å nå oss på et tidlig tidspunkt. For å fange sykdommen på et tidlig stadium anbefales koloskopi og gastroskopi som standard fra fylte 40 år, som godkjent av Verdens helseorganisasjon. Dette er den beste tingen å gjøre for tidlig oppdagelse. En annen viktig ting er at vi skal ha rektoskopi og koloskopi ved blødning, vi skal ikke utsette problemstillingen. Kursraten for kreft diagnostisert på et tidlig stadium er mellom 80-90 %. For å forebygge tykktarmskreft, som oppstår når godartede polypper, det vil si at kjøttstykker over tid blir kreftfremkallende, er det nødvendig å gjenkjenne polyppene før de blir kreftfremkallende og fjernes ved kirurgiske metoder.
Hva kan vi si om problemene som pasienten vil oppleve i tilfeller der sykdommen hans ikke blir behandlet?
I tilfeller hvor sykdommen ikke behandles, er spredningen av sykdommen til andre organer nær hundre prosent. I tillegg kommer akutte operasjoner i forgrunnen. Akuttoperasjoner er alltid mer plagsomme enn vanlige operasjoner og har lavere priser når det gjelder kvalitet. Siden akuttoperasjoner vil være mer mislykkede enn vanlige operasjoner, forkorter et mislykket kirurgisk inngrep pasientens levetid. Derfor, hvis den ikke behandles og ikke konsulteres med en lege, ses levermetastaser hos åttifem prosent av pasientene.
Hvorfor er ikke denne sykdommen godt kjent i Tyrkia? Hvorfor vet ikke folk om denne sykdommen?
Dessverre er dette på grunn av vår generelle kultur og at det ikke blir snakket om. Problemer knyttet til sluttstykket diskuteres ikke med oss, det anses som skammelig. Bortsett fra dette er mange problemer knyttet til gjær. Vårt hovedproblem i denne forbindelse er at vår talekultur ikke er utviklet. Vi foretrekker å ikke snakke på grunn av mangelen vi føler i oss selv. Faktisk er forekomsten av denne sykdommen ikke så lav som vi tror.
Hva er den aldersrelaterte forekomsten av denne sykdommen? Så hvilken aldersgruppe er endetarmskreft farlig for mennesker?
I tykktarms- og endetarmskreft, som i de fleste kreftformer, begynner risikoen over 50 år og risikoen under 40 år er lav. Andelen av pasienter under 40 år er mellom 5 og 7 prosent. For eksempel utgjør personer over 60 og 65 år høyrisikogruppen ved magekreft.
Hva er faktorene som forårsaker endetarmskreft? Hvorfor får folk endetarmskreft?
Å spise annet enn kostholdet anbefalt av Verdens helseorganisasjon antas å forårsake sykdom. Men det er gjort store fremskritt innen mat. Det sies at bruken av industrielt mettet fett, som vi kaller margarin spesielt, bidrar. Den andre viktige faktoren er bruken av sigaretter. Her er det kanskje ikke én faktor alene som er årsaken, men når flere faktorer kommer sammen kan det oppstå et problem. Genetikk er også den viktigste risikoen for nesten alle kreftformer. Hvis en svulst er tilstede hos noen under 50 år, bør førstegradsslektningen også screenes 10 år yngre enn normal screeningsalder. Bortsett fra det sies det at det å ikke ta antioksidantmat, det vil si å ikke innta rå frukt og grønnsaker, bidrar til sykdommen. Det er kjent at overdreven inntak av rødt kjøtt direkte bidrar til endetarmskreft. Også måten kjøttet tilberedes på er ekstremt viktig. Spesielt når du spiser brent og forkullet kjøtt, øker følsomheten for endetarms- og tykktarmskreft.
Er det en forskjell i forekomsten av endetarmskreft mellom verden og Tyrkia?
Utviklingen og den utbredte bruken av endoskopiske metoder i vårt land har kommet langt de siste 20 årene, så det har vært en økning i diagnosetakten. Det kunne ikke diagnostiseres på forhånd. Dette er hvordan vi nådde den årlige reelle forekomsten av endetarmskreft, som vi kaller "forekomst". Alder er den største faktoren for å få kreft. Aldersmessig er vi fortsatt i en fordelaktig posisjon som Tyrkia. I følge statistikken gitt av TUIK er gjennomsnittsalderen i Tyrkia 30 år i dag. I land som England, Tyskland, Frankrike og Japan varierer dette gjennomsnittet mellom 40 og 45. Endetarmskreft er mindre vanlig hos oss enn i Vest-Europa og Amerika, men med tanke på at befolkningen vår blir eldre, kan vi si at forekomsten av endetarmskreft vil tredobles.
Kan pasienter bli fullstendig kvitt sykdommen etter operasjonen?
Etter operasjonen er residiv og regional residiv høy. For å forhindre dette er det gjort mye arbeid i verden.Vi har vitenskapelig publisert studien kalt Istanbul R-01 om dette emnet. Kjemoterapi og strålebehandling må kombineres før operasjon. Det er to elementer her, ett som legene tar hensyn til og det andre som pasientene tar hensyn til. Pasienter vil at setebuksen, det vil si at den snerpende, skal reddes. Slik sett gir preoperativ behandling to eller tre fordeler. Vi leger, derimot, bryr oss om tilbakefall av sykdommen fremfor gjenoppretting av anus. Så vi vil ikke at sykdommen skal gå tilbake. Da kan behandlingen bli litt vanskeligere. Både preoperativ behandling tilfredsstiller pasientene
Det reduserer kolostomien, som vi kaller åpningen av avføringsveien til magen, samt reduserer tilbakefall av sykdommen betydelig, noe som gleder legene. Dersom det gis preoperativ behandling er regionalt tilbakefall av sykdommen under 10 %, ellers er det rundt 25-40 %. For ham redder preoperativ cellegift og strålebehandling liv.
Hvor lang tid tar det før personen kommer tilbake til sitt normale liv etter operasjonen?
Kirurgiske teknikker har blitt mye bedre de siste årene. Pasientene skrives ut innen den første uken, og laparoskopisk kirurgi, som vi kaller lukket kirurgi, kan også brukes ved endetarmskreft i dag. Derfor har komforten for operasjon, lege og pasient nådd et meget godt nivå.
Til slutt, hva anbefaler du folk når det gjelder ernæring og kontroll for å bli beskyttet mot endetarmskreft?
Matrelatert forebygging alene er ikke nok fra endetarmskreft. Vi må ha et middelhavskosthold med olivenolje. Vi må tilberede rødt kjøtt ordentlig. Det er kjent at daglig gangaktivitet på 5 kilometer reduserer risikoen for kreft. Disse er kanskje ikke nok. Fra fylte 40 år bør koloskopi og gastroskopi utføres hvert 10. år.
