I hvilke områder kan nakkesmerter kjennes?
I patologier i nakkeryggen kan smerten spre seg fra nakken til hodet, ryggen, brystet, armene. Noen ganger kan det være smerter på hjertet eller i ryggen, noe som kan føre til mistanke om hjerteinfarkt.
Årsaker til nakkesmerter
Mange faktorer forårsaker nakkesmerter. Hovedårsakene er som følger: Medfødte anomalier, svulster, traumer, osteoporose (beintap), degenerative (slitasje) lidelser (som forkalkning, nakkebrokk), smittsomme lesjoner (som tuberkulose, brucellose), bløtvevsreumatisme, thoraxutløp syndromer, inflammatorisk revmatisme (som revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt), psykologiske lidelser, smerte reflektert fra indre organer (som følge av hjerte-, lunge-, galleblæresykdommer).
Hva er de andre symptomene i tillegg til smerte?
I tillegg til nakkesmerter er det ofte symptomer som stivhet, nummenhet, prikking, tåkesyn, tinnitus, balanseforstyrrelser, svimmelhet og hjertebank. Hvis arrestasjonen er langvarig, er årsaken en inflammatorisk revmatisme. Klager i form av nummenhet og prikking er symptomer på nerverotkompresjon. Tåkesyn med nakkebevegelser, tinnitus, svimmelhet, balanseforstyrrelser, hjertebank, kvalme er svært sjeldne symptomer ved nakkepatologier.
Hva er frekvensen av nakkesmerter?
Omtrent 10 % av mennesker opplever nakkesmerter på et tidspunkt i livet. Nakkesmerter kan være lokalisert bare til nakken, eller det kan være ledsaget av armsmerter. Omtrent en tredjedel av nakke- og armsmerter kommer tilbake. Sammenlignet med korsryggsmerter er nakkesmerter sjeldnere og mindre invalidiserende.
Nakkeforkalkning (cervikal spondylose)
Det er et klinisk bilde som oppstår som et resultat av forringelsen av strukturene som utgjør nakkeryggraden og inkluderer nerve- og vaskulære lidelser relatert til den. I medisin kalles cervical spondylose cervical artrose.
Hva er årsakene til nakkeforkalkning?
Aldring, daglig stress, nakkebevegelser og stillinger, makro- og mikrotraumer er faktorene som forringer strukturen og ernæringen til skiven og til slutt degenererer skiven i varierende grad. Arvelige infeksjoner i barndommen og forstyrrelser i immunsystemet kan også være faktorer som forårsaker skivedegenerasjon.
Hva er symptomene på nakkeforkalkning?
Symptomer kan sees ved fylte 18 år og frekvensen øker med alderen. Det blir mer uttalt etter fylte 50 år. De viktigste tegnene og symptomene er nakkesmerter, stivhet, muskelspasmer, ømhet og bevegelsesbegrensning. Smerten kan også stråle fra nakken til hodet. Morgenstivhet på grunn av spondylose er kortvarig. Det går som regel over i løpet av kort tid. Når det er press på nerveroten, smerte som sprer seg til armen, nummenhet, prikking, kald eller varm følelse, stifter og nåler.
Hvis det er ryggmargskompresjon, kan det være vanskelig å gå. Svimmelhet, tinnitus, tåkesyn og hodepine kan oppstå når karene fra halsen til hjernen er under trykk.
Nakkeforkalkningsbehandling
De fleste pasienter med cervical spondylose blir friske med behandling uten kirurgi. Sammenlignet med midjen oppnås mer vellykkede resultater på kortere tid i nakken. Behandling for akutte smertefulle episoder inkluderer hvile, avstiving, overfladisk varme og medisiner. Cervikal korsett kan brukes til å hvile cervical ryggraden, begrense bevegelsene og redusere vekten av hodet på nakken. For å forhindre atrofi mens du bruker korsett, bør trening startes uten å miste tid.
Lokal injeksjon i smertefulle områder kan bidra til å lindre smerte og spasmer. I de subakutte og kroniske periodene brukes dype varmeovner sammen med overfladiske varmeovner. Varme letter vevsnæring og fjerning av metabolsk avfall ved vasodilatasjon og økende blodstrøm. Således, mens den reduserer muskelspasmer og smerte på den ene siden, forsinker det tilbakefall ved å starte vevsreparasjonsprosessen på den andre siden. Ved å øke fleksibiliteten til fibrøst vev, øker varme effekten av trekkraft og pasientens motstand mot trekkraft når den påføres sammen. Både akutte og kroniske smertepasienter drar nytte av de smertestillende og trofiske effektene av lavfrekvente strømmer som TENS.
Selv om det ikke er en hyppig gitt behandling hos pasienter med nakkesmerter, lindrer massasje smertefulle muskelspasmer, øker sirkulasjonen, mobiliserer kontrakturer og sammenvoksninger og gir pasienten psykologisk komfort. Dramatisk forbedring kan oppnås med manipulasjon. Øvelser bør gjøres når pasienten har det best. Varmepåføring før trening, muskelavslappende og smertestillende medisiner bidrar til å tolerere trening bedre. For å forhindre tilbakefall bør pasienten få opplæring i tillegg til fysioterapi. Pasientundervisning inkluderer holdning og daglige aktiviteter.
Hva er nakkebelastning og hvordan skal det behandles?
Det er et klinisk bilde preget av lokale smerter og stivhet i nakken forårsaket av traumer og dårlig holdning. Årsaker som å gjøre det som kalles omvendt bevegelse i offentligheten, sportsaktiviteter, skriving, holde nakken i en fast stilling i lang tid som når du leser en bok, se på TV mens du ligger ned, uegnede puter og ligge på sengen kan forårsake belastning (cervikal belastning).
Den normale bakre krumningen av nakken er flatet ut på grunn av muskelspasmer. Bevegelser er smertefulle og begrensede. Radiologiske undersøkelser er vanligvis normale. Patologien antas å være i bløtvevet og permanente endringer i den første perioden. Selv om belastningen på livmorhalsen kan forbedres med kortvarig hvile, kan det kreve administrering av smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler og muskelavslappende midler. Fysioterapiverktøy er svært nyttige for å redusere smerte og muskelspasmer. For å forhindre repetisjoner bør dårlig holdning korrigeres og øvelser for å øke muskelstyrken gis.
Behandling av nakkebrokk
95% av brokk som oppstår i ryggraden er observert i midjen og 3-4% i nakken. Plutselig innsettende nakke- og armsmerter klages over. Det kan være nummenhet og prikking sammen med smerten. Smerter forverres av nakkebevegelser, hosting og nysing. Behandling av nakkebrokk begynner med korsett, lokal injeksjon, medisiner og trening. Fysioterapi brukes til pasienter hvis symptomer ikke forsvinner. Ozon kan være effektivt ved nakkebrokk.
Fysioterapimetoder
Det finnes ulike fysioterapi-, rehabiliterings- og treningsmetoder som brukes for å løse muskelspasmer i nakken, redusere smerter og øke bevegelsesområdet i nakkeregionen i tilfeller som forkalkninger i nakken, nakkebrokk, revmatiske sykdommer, muskelstrekk.
Etter kontrollen blir pasientene som er diagnostisert med sykdommen og bestemte seg for å ta fysioterapi økter til økter på 2 eller 3 uker i gjennomsnitt. Smertestillende elektriske strømmer, vakuumbehandlinger, behandlinger som ultralyd som virker på dype vev, varme applikasjoner, trekk og øvelser brukes på de smertefulle områdene til pasientene som starter disse øktene. Disse søknadene tar inntil 1 time, og øvelsene som vi anser som hensiktsmessige for pasienten å gjøre hjemme er også beskrevet. Under økten og på slutten av øktene blir pasienten evaluert av legen på nytt.
For å bli kvitt nakkesmerter og ikke bli fanget, bør følgende anbefalinger følges:
• Sitt oppreist og gå oppreist.
• Støtt korsryggen og nakken mens du sitter. Mens du arbeider, sitte nær bordet og arbeidsbenken, hold hodet i en nøytral stilling uten å vippe eller heve hodet for høyt.
• Ikke se på TV mens du ligger på en sofa eller sovesofa.
• Juster dataskjermen til øyehøyde. Ikke bli lenge ved datamaskinen.
• Puten skal ikke være for høy eller for lav. Fyll plassen bak nakken med en pute mens du ligger på ryggen. Mens du ligger på siden, trekk puten til roten av nakken.
• Ikke legg deg med ansiktet ned.
• Ikke hold nakken i samme stilling over lengre tid. Gjør lette nakkebevegelser hvert 20.-25. minutt.
• Prøv å holde nakke- og ryggmuskulaturen avslappet.
• Trene regelmessig.
Hvilke øvelser bør gjøres for nakkesmerter og hvor ofte?
Øvelser for nakkesmerter varierer fra person til person. I henhold til legens anvisning gjentas øvelsene 10 ganger om morgenen og kvelden. Hver bevegelse fortsettes til 10 tellinger og etter bevegelsen hvile til ca 20 tellinger. Hvis smerte oppstår under eller etter trening, bør lege konsulteres.
Hvilke tester brukes for å diagnostisere nakkesmerter?
Avbildningsmetoder (vanlig røntgen, datatomografi, MR, ultralyd), scintigrafi, elektrofysiologiske metoder (EMG) og laboratorietester brukes.
