Menn søker til legen tidligere enn kvinner!
Urologispesialist, president i Continence Society, om urininkontinens hos menn. Dr. Tufan Tarcan kom inn på viktige punkter: "Spesielt kvinner anser urininkontinens som oppstår med aldring som en naturlig konsekvens av aldring, og frekvensen av å søke lege er fortsatt lav. Hos menn er reaksjonen på inkontinens ikke slik. Uavhengig av alder, skjuler menn generelt ikke plagene sine om urininkontinens, og de leter etter en løsning," sa han.
Han sier at en av de vanligste årsakene til urininkontinens hos menn er urininkontinens etter prostataoperasjoner, sier prof. Dr. Tufan Tarcan fortsatte sine ord som følger; "Etter prostataoperasjoner kan den typen urininkontinens vi kaller post-prostatektomi urininkontinens oppstå. De operasjonene som er virkelig risikable er imidlertid de som kalles radikal prostatektomi, som utføres for behandling av prostatakreft, ikke for godartet prostataforstørrelse. , som vi utfører mye oftere. Pasientene våre bør vite godt at, Permanent urininkontinens forventes etter operasjonene for behandling av godartet prostataforstørrelse. Derfor er benigne prostataforstørrelsesoperasjoner svært sikre operasjoner med tanke på risikoen for urininkontinens .I den radikale prostatektomioperasjonen, siden prostata fjernes fullstendig for ikke å etterlate kreftvev, er nervene som går til de urinholdende musklene Til tross for all slags oppmerksomhet og omsorg kan urininkontinens bli skadet.I litteraturen, det har vist seg at permanent urininkontinens kan sees etter prostatakreftoperasjoner med hastigheter fra 2 % til 40 %.
Hva er faktorene som påvirker risikoen for urininkontinens etter radikal prostatektomi? Påvirker det å være åpen eller robotisk risikoen for urininkontinens?
Et av de oftest stilte spørsmålene om disse operasjonene er om det er forskjell i urininkontinens mellom robotisk radikal prostatektomi og åpen radikal prostatektomi.
Studier viser at det ikke er noen slik forskjell, det vil si at den ene operasjonen ikke er den andre overlegen. På den annen side er faktorene vi vet påvirker risikoen for urininkontinens som følger:
1) Den anatomiske strukturen til pasientens urinveier, som kan være forskjellig hos alle,
2) Opplevelsen til personen som utfører operasjonen,
3) Forekomsten av kreftsykdom og tilleggsstrålebehandling,
4) Pasienten har diabetes eller andre sykdommer som påvirker blærefunksjonen
Gir godartet prostataforstørrelse urininkontinens?
Hos menn møter vi urininkontinens på grunn av godartet prostataforstørrelse. Godartet prostataforstørrelse, spesielt ved å blokkere blæreutløpet, svekker blæretømming, og hos pasienter hvis blæremuskel er påvirket, kan det føre til inkontinens av klemtype først og overløpsinkontinens på lang sikt hvis denne tilstanden ikke behandles.
Risikoen øker med alderen
Han uttalte at sannsynligheten for urininkontinens øker etter hvert som menn blir eldre, sier prof. Dr. Tufan Tarcan uttalte at prostataforstørrelse med alderen er effektiv ved urininkontinens. På den annen side sa han at ikke all urininkontinens hos eldre menn er relatert til prostata, og at en aldrende blære også kan gi urininkontinens.
For å forklare viktigheten av å gå til urologiske kontroller for å forhindre urininkontinens, sier prof. Dr. Tufan Tarcan fortsatte sine ord som følger; "Etter fylte 50 år, selv om enhver mann ikke har noen plager, gir det å gå til urolog en gang i året tidlig gjenkjennelse og forebygging av noen tilstander, så vi legger vekt på rutinemessig urologisk kontroll.
Nevrologiske sykdommer er også blant de viktigste årsakene til urininkontinens hos menn.
Bortsett fra dette forårsaker nevrologiske sykdommer urininkontinens hos menn. I begynnelsen av disse kommer cerebrovaskulære hendelser, som kalles hjerneslag blant folket. Disse forårsaker urininkontinens med plutselige haster. Igjen kan Parkinsons sykdom, avansert diabetes, multippel sklerose regnes blant årsakene til urininkontinens hos menn. Andre nevrologiske sykdommer som ryggmargsskader og ryggmargssvulster, hjernesvulster kan også forårsake urininkontinens.
Ses ulike typer urininkontinens hos menn som hos kvinner?
Når vi sier inkontinens hos menn, la oss si at disse inkluderer alle forskjellige typer urininkontinens. For eksempel vises stressinkontinens med hoste og nysing i tabellen kalt post-prostatektomi urininkontinens etter operasjon. Det er et overaktiv blære-lignende bilde ved cerebrovaskulær ulykke. Med andre ord oppstår urininkontinens med en plutselig følelse av klem og/eller plutselig sammentrekning av den glatte blæremuskelen. En lignende urininkontinens kan forekomme ved multippel sklerose, dvs. MS. Pasienter med Parkinsons sykdom har problemer med å kontrollere spincteren. Det kan være vanskelig å forhindre urininkontinens ved plutselig sammentrekning av spinkteren. Vi kan se både urgeinkontinens og stressurininkontinens hos menn.
Endrer behandlingsmetoden seg etter type urininkontinens?
Som sier at ved behandling av urininkontinens hos menn, bør typen urininkontinens forstås først og behandlingsmetoden bør brukes deretter, sier prof. Dr. Tufan Tarcan forklarte at de fleste urininkontinensproblemer kan behandles. "Behandlingsmetoder varierer avhengig av den underliggende årsaken. For eksempel starter vi rutinemessig bekkenbunnsøvelser umiddelbart etter operasjon mot urininkontinens etter radikale prostatektomioperasjoner. De fleste pasienter opplever allerede forbigående urininkontinens. Bekkenbunnsøvelser er nyttige for at dette skal gro så fort som mulig.
prof. Dr. Tufan Tarcan, "Urininkontinens etter prostatektomi bruker vi primært bekkenbunnsøvelser og lukkemuskelforsterkende medisinsk behandling for urininkontinens etter radikal prostatektomi. Hvis disse ikke lykkes, kommer kirurgisk behandling i forgrunnen. Ved urininkontinens assosiert med overaktiv blære tyr vi til medisinsk behandling som roer blæremuskelen."
Er det ikke en uhelbredelig pasientgruppe?
"Ja, det er det faktisk. Det er faktisk en gruppe inkontinenspasienter som vi klassifiserer som funksjonelle inkontinenspasienter; disse pasientene har urininkontinens på grunn av psykisk eller fysisk funksjonshemming, dvs. ikke-urologiske årsaker. Det kan for eksempel være pasienter som har store bevegelsesvansker og ikke kan komme seg ut av sengen, slik at de ikke kan reise seg og lekke urin. Kognitiv (mental) regresjon kan også forekomme hos disse pasientene; som demens, Alzheimers... Siden hovedårsaken er at pasienten ikke klarer å gå på toalettet, er urologisk kirurgi eller medisinske behandlinger ikke effektive hos disse menneskene. I slike tilfeller kan vi anbefale pasientbleier, blæreputer eller undertøy egnet for dette formålet til pasientene."
